מסתמים

שלום,
האם ניתן לרפאות מסתם הספנה ?

האתר אינו מהווה תחליף להתייעצות ישירה עם מומחה כלי דם / ורידים ואינו מהווה טיפול מכל סוג שהוא

לזימון תור ניתן ליצור קשר עם מירית מנהלת מרפאות מדיקורן בטלפון 054-9430008

לקביעת תור 24/7 ניתן להתקשר 053-9956682

medica מרכזים רפואיים - רמת החייל

רח' הברזל 28, רמת החייל, ת"א.

טלפון לזימון תורים - 2147*

מרכז רפואי הרצליה מדיקל סנטר
רחוב החושלים 8 הרצליה פיתוח. קומה 2

09-9592520 / 09-9592555

בס"ד כא אב תשס"ט 10/8/09
דר קורן שלום.
רקע: השמנת יתר, יתר לחץ דם, סוכרת סוג 2 מאוזן תרופתית, נאורופטיה.
תרופות: סימבסטטין 80, גלוקומין X3,טריטיס קומפ 5/25, טרטיס 5 אלוריל.פרנדז 100 X3, קרטיה,
בשנה האחרונה בצקת ו2 מקרי זהומי עור צלוליטיס בהפרש של 3 חודשים כולל אישפוז.
כיום לאחר טיפול לימפאטי ידני אינטנסיבי 5 פעמים בשבוע. הורדת מישקל עד היום מ185 ל145
תוצאות טובות הבצקת ירדה משמעותית.
גדביון וכפפות של גובסט בהתאמה אישית ליום. חבישות ופארו ראפ ללילה כולל כפפות. והמשך טיפול משמר.
1, האם יש בטיפול התרופתי גורם שמגביר את הבצקת?
2. מכשיר הלימפאפרס מפעיל לחץ על כלי הלימפה ועל המסתמים, האם אין חשש שכלי הלימפה עשוים להתרחב וגם לפגוע ביעילות המסתמים?
3.האם יש מקום לתבוע רשלנות רפואית רופאת כלי דם שתקופה ארוכה סרבה לשלוח אותי לטיפול מתאים. למרות דרישה שלי ולטענתה אין לי לימפדמה.
למרות שהיום אני כבר מטופל ופרופ' בס איבחן אותי כסובל מלימפדמה דו צדדית עד למותן.
ו2 מטפלות לימפאטית בקופת חולים לא נתנו לי טיפול למרות פניה שלי?
4. האם ידוע לך זכויות חולה לימפאטי דו צדדי האם כמות הטיפולים כפולה? והאם תקציב חבישת לחץ כפול?
בברכה

שלום ניב,
אתה מטופל על ידי רופא מומחה אשר מכיר היטב את זכויות וחובות החולה.לאחר שתרד במשקל תגיע למסקנה אחת שהאחראי למצבך הוא רק אתה ולא אף אחד מהרופאים.לרשלנות רק אתה אחראי ולא הרופאה שלך!
בברכה,
דר' ארנון קורן

שלום לך. בן 60 מועמד להחלפת שני המסתמים אורטאלי ומיטראלי, לכשיבוא היום.עם פרפור פרוזדורים.נוטל 6מ"ג קומדין מידי יום כארבע שנים.מנטר עפ"י הצורך בבית ושומר על INR 2.3.עוסק בפעילות מגוונת הליכה ריצה אופניים ובעיקר מסעות רחוקים על אופנועים. לצערי זנחתי את עיסוקי כצנחן חופשי וצוללן. על השאר עדיין מתקשה לוותר. כמובן שנזהר מפציעות מיותרות.
האם יש סכוי להפרד פעם מהקומדין?
אולי לאחר החלפת המסתמים?
תודה מראש - טוש

שלום טושקו,
קשה לענות לך על השאלה.אני מקוה שבעתיד ימצא דרך להחלפת מסתמים ללא שימוש בקומדין.גם כיום לאחר החלפת מסתם במסתם ביולוגי אין צורך לטפל בקומדין.
בברכה,
דר' ארנון קורן

שלום לד"ר קורן,
איך העלמת הורידים פותרת את בעית המסתמים?
האם הורידים יופיעו מחדש לאחר פרק זמן?
אילו בעיות עלולות להופיע בעקבות הטיפול?
בתודה - אביבית

שלום אביבית,
בעבר היו נסיונות לתקן את הורידים הפגומים.לאחר שנסיונות אלו כשלו,המשיכו לטפל בכריתת הורידים.בשל חזרות הורידים פנו לטכניקות חדשות.האנדולייזר "מלחים"את הורידים הפתלוגים והם נעלמים.בהריון נוסף יכולים להתרחב ורידים אחרים בדיוק כפי שקרה לורידים המורחבים הנוכחיים.
בברכה,
דר' ארנון קורן

שלום רב
על הרגליים שלי מופיעים ורידים . הייתי רוצה להיפתר מהם, אבל חוששת מטיפולים מכיוון שאני עוד לא ילדתי .
האם וורידים חוזרים אחרי לידה? לאימא שלי רוב הוורידים הופיעו אחרי לידה .
בתודה מראש
אלה

שלום אלה שטראוס,
קיימים ורידים המופיעים בגיל צעיר כתוצאה מהשינויים ההורמונלים שהגוף עובר וקיימים ורידים המופיעים בעקבות נזק למסתמים בורידים.עליך לעבור בדיקת דופלקס. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555.
בברכה,
דר' ארנון קורן

שלום,
לפני כחצי שנה עברתי אירוע DVT. טופלתי בקומדין כשישה חודשים. עברתי בדיקות ונמצאה בעיית קרישיות יתר גנטית (הטרוזגוטית לפקטור 5 וכן ל-MTHFR).
לאחר חצי שנה עברתי בדיקת דופלקס ובעיקבותה הופסק הטיפול בקומדין אך נמצאה אי ספיקה ברגל ("בסגמט הפמורופופליטאלי")
בהמלצת הרופאה ההמטולוגית, התחלתי ללכת עם גרב אלסטית. ראיתי את ההסבר באתר אודות הגרב האלסטית ורציתי לשאול: א)האם טיפול באמצעותה אינו יכול להביא לריפוי הרגל?
ב)במידה ולא, האם קיים סיכון להתמכרות לגרב?
ג)האם בעיית קרישיות שיש לי מונעת אפשרות לביצוע אנדולייזר?
בתודה מראש,
אתי.

שלום אתי,
חשיבות הגרב האלסטית לטווח הרחוק הינה במניעת סיבוכי הפקקת העמוקה.הנזק בפקקת עמוקה הינו בהרס מסתמים.הגרב כמובן לא יכולה להביא לתיקון המסתמים.קיימת התמכרות לגרב אלסטית וזוהי התמכרות טובה.ככל שתגרבי יותר את הגרב ,כך תעשי טוב יותר לרגלך.במצב של קרישיות יתר ניתן לבצע אנדולייזר אולם במצבך לא ניתן מכיוון שמדובר באי ספיקה עמוקה ולא שטחית.
בברכה,
דר' ארנון קורן

שלום,
אבי בן 74 ,שיהיה בריא אחרי ניתוח אאורטה ביטנית (לפני שנתיים)ו2 ניתוחים (מסתמים) ברגל ימין. הוא נוטל קומדין ופלוויקס . בשבועות האחרונים ערכי הINR משתנים (רופאת המשפחה משנה עפי תוצאות הבדיקה השבועית) השבוע-3.17 השבועיים קודמים - 1.3 ולפני כן-3.96 . האם זה נורמלי ?הוא לא אוכל במידה. ולכן לא שייכתי לתזונה . גם לא אוכל ככ מזון המכיל את K.
ערכי הPT SEC שלו באופן קבוע גבוהים מהנורמה האם גם זה נורמלי?
תודה מראש

שלום סוניה,
במידה ולא מצליחים לאזן את הטיפול בקומדין מומלץ להתיעץ עם המטולוג.
בברכה,
דר' ארנון קורן

אמי סובלת כבר כשנתיים מרגל נפוחה מהקרסול ומעלה,אדומה,גירויים, שלפוחיות וכאבים. בדיקות רבות ללא תוצאות, ורק כירורג ורידים ידע להסביר את המצב בוורידים חיצוניים שהדם בהם אינו עובר את המסתמים למעלה, ומכאן כל הבעיות. האם אפשרית סיבה אחרת ? מכיוון שהיא גם מאד שמנה, היא בקושי זזה, ולכן קשה עוד יותר להחלים. היא לא מזיזה את כפות הרגליים מספיק - אז האם יש פתרון אחר ? כירורגי ? טיפולי ? אולי מכשיר שיודע לעזור לה ביום יום ? תודה.

שלום,
ממליץ על מכשיר לייטפיט בישיבה ממושכת.בנוסף חשובה האגידה האלסטית. אשמח לראותכם במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555.
בברכה,
דר' ארנון קורן

ד"ר קורן שלום וברכה,
אני בת 35 אשר עדיין לא עברתי לידות ויש לי המון נימים ברגליים.
חלק מרוכז במקום אחד ולאורך כל הרגליים שבילים,שבילים.יש לי קושי לעמוד הרבה על הרגליים ואני מתעייפת מהר.האם זה קשור לנימים ולזרימת דם איטית?האם הזריקות כרוכות בתשלום?שמעתי שלא תמיד הזריקות מועילות.אשמח לתגובה.תודה,לימור

שלום לימור,
נימים קשורים לשינויים ההורמונלים שגופך עובר עם השנים.ורידים קשורים לבעיות במסתמים.אין קשר בין שתי התופעות ולכן הטיפול גם כן שונה. נימים לא גורמים לכאבי רגלים.
זריקות לנימים זו הטכניקה הטובה ביותר וכמובן חייבים להכיר אותה בכדי להצליח. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555.
בברכה,
דר' ארנון קורן

בעבר טופלתי ע"י זריקות להעלמת ורידים
הוטב, אך לאחר מספר שנים כמובן שוב הופיעו הורידים.
לאחר טיפול בלייזר האם הורידים יעלמו לצמיתות ?
והאם הנימים יעלמו לצמיתות?.

שלום נקש יהודית,
הנימים מופיעים בעקבות השינויים ההורמונלים שגופיך עובר.כל עוד יש לך מחזור חודשי הרי עלולים להופיע נימים חדשים מכיוון שבטיפול אנו מטפלים בתוצאה ולא בסיבה.ורידים מורחבים שנגרמים מאי ספיקת מסתמים לא יחזרו לאחר טיפול נכון בבעיה או בגורם. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555.
בברכה,
דר' ארנון קורן

שלום,
אני במצב של פוסט DVT, כשלמעשה יש לי אי ספיקה ורידית מהפולפיאן עד לנבוב ברגל שמאל. במילים אחרות, המסתמים לאורך הוריד הראשי לא מתפקדים ויש זרימה לאחור (reflux). אני גורבת גרביים אלסטיים (גרב= זכר בעברית) כל הזמן (לוקחת קומדין) ואני פעילה מאוד ספורטיבית. אני מעוניינת לדעת על המגבלות של עבודה עם עצימיות גבוהות בספורט מהאספקט של הוריד(דגש על הוריד): 1. סבולת לב ריאה = קרדיו, מבחינת העומס על הוריד; 2. התנגדות- המשקל הגבוה ביותר שאני יכולה לעבוד איתו על רגליים (כמו למשל בלחיצת רגליים, מכרעים וסקואטים) מבחינת ההשפעה על הוריד (לחצים, הרחבות וכו').
האם אתה נמנה עם או מכיר מומחים לספורט ולכלי דם (בווינגיט אין)? האם אפשר לקבל הפנייה למאמרים בנושא במידה ויש?
בתודה מראש,
יעל

שלום יעל,
אינני מבין מספיק בנושאי ספורט .
בברכה,
דר' ארנון קורן

56 שאלות גולשים בנושא: מסתמים

Screen Shot 2018-10-16 at 1.00.01 AM.png