8 שאלות גולשים בנושא: בעיות בכלי דם

שלום ד"ר ארנון קורן.
ברצוני להתייעץ לגבי אבא שלי.
מדובר באיש בן 54 , מעשן, עם רקע היפרטוני ורמת כלסטרול גבוהה.
בן אדת אזרח ישראלי , אך הינו תו"ח (רוסיה).
רפואה מקומית הבחינה את בעיות בכלי דם (אורטה ושני רגליים)ברשותי תוצאות בדיקת דופלקס (ברוסית). לפי הממצאים לא הסכימו לבצע צנטור עקב חוסר יעילותו , אלא ניתוח מעקפים בלבד דרך חלל הבטן.
ברצוני לשאול אותך על סיכוי הצלחה ומידת היתכנות תהליך צנטור בארץ ?
אני אנסה לתרגם את סיכום של הדופלקס:
1.סימני תרשת עורקים- נזק באורטה
וענפיה
2.סטנוז המוארך מימין 50-60%
3.סטנוז לוקלי מימין 60-65%
4.אוקליוזיה (סתימה)של כלי כדם ארטרית הירך מימין
5.אוקליוזיה (סתימה)דיסטאלית משמאל
6.סטנוז מוארך מימין 50-60%
7.אוקליוזיה (סתימה)של כלי כדם ארטרית הירך משמאול
8.סטנוז מוארך של כלי כדם ארטרית הירך משמאול
במידה ולא הצלחתי עם התרגום אשמח לדעת אם יש בקליניקה שלך מומחים שיודעים לקרוא תוצאות ברוסית .
תודה מראש ,
מיכאל

שלום מיכאל קבטני,
הצלחת לתרגם יפה מאד את תוצאות הצינטור.לפי הממצאים אינני חושב שחייבים בניתוח עם פתיחת בטן אלא החדרת KISSING STENTS לבטן.יתכנו מעקפים בירך ימין. אשמח לראותכם במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555.
בברכה,
דר' ארנון קורן

dr_koren.jpg

אימי סובלת מפעילות לא תקינה של כלי הדם ברגליים,
היא אמורה לעבור ניתוח להחלפת ברך,
האם יש סיכון בניתוח זה בשל הבעיה בכלי הדם.
אודה לך על תשובתך.
בברכה

שלום תמי נחום,
לפני ניתוח להחלפת ברך חיבים לדאוג להספקת דם תקינה בגובה הברך לפחות.במקרה וקימת חסימה חובה לצנטר ולנסות לפתוח עם בלון (אנגיופלסטיקה) ולא במעקף. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555.
בברכה,
דר' ארנון קורן

dr_koren.jpg

אני בן 37 סובל מ f.m.f . דלקת פרקים כרוני עם בצקות בשתי הרגליים באזור הקרסול וכפות הרגליים מזה שנתיים אובחן אצלי בעיות בכלי דם עמוקיים (התרחוות ורדים) שזה מלווה בפצעים בדרגה 2_3 שמגעיים להחלמה ושוב הפצע משמיד את עצמו בפצעים יותר קשים דלקתים והמון הפרשות אני לא סכרתי מטופל בכדורים 1.כולכצין 2. מקרופרין

שלום עפאן עאמר,
עליך לעשות מספר דברים:בדיקת דופלקס לורידים השטחיים והעמוקים,לגרוב גרבים אלסטיים לפי מידה,לטפל מקומית בפצעים וללכת הרבה ברגל. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555.
בברכה,
דר' ארנון קורן

dr_koren.jpg

בן 77, סובל מספר חודשים מכאבים חזקים בחלק התחתון של שתי הרגלים בעמידה ובהליכה איטית. אובחנה הצרות תעלת השדרה. האם יתכן שהבעיה קשורה לבעיות בכלי דם ובזרימת דם ברגלים?
בתודה

שלום נורדאו,
הצרות ספינלית באה לידי ביטוי בכאבי רגלים על רקע ההצרות ולא מחוסר הספקת דם.קיים לחץ על עצב שמקורו בע"ש תחתון ומסתיים באזור הרגלים.הגירוי בגב מקרין את הכאב לרגל.במצב זה יש לשלול גם חסימות כלי דם ברגלים מכיון שהאבחנה המבדלת בינהם לעיתים קשה.
בברכה,
דר' ארנון קורן

dr_koren.jpg

שלום רב, חמתי בת כ 54 וסובלת כ20 שנה מבעיות ורידים ברגליים הרגל שלה נפוחה מאוד ומאבחונים רבים בדיקות צילומים וטיפולים שונים נמאצ כי יש לה בעיות בכלי דם , ורידים סתומים היא מתקשה ללכת וסובלת מכאבים באופן קבוע ,איזה טיפול אתה ממליץ?

שלום עליזה,
אני מבין שקימות שתי בעיות:בעית ורידים וחסימות עורקים .אני זקוק לבדיקת חמתך ולאחר מכן אוכל ליעץ על שתי תלונותיה המנוגדות. אשמח לראותכן במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555.
בברכה,
דר' ארנון קורן

dr_koren.jpg

ד"ר שלום,
אני סובל מחולשה נכרת ברגל שמאל וכאבים בשוק מתחת לברך, הרגשה של מעין התכווצות שרירים.
כאבים שהולכים ומתגברים בהליכה וגורמים לי אפילו לצלוע.
בעמידה אני נתמך בעיקר בעזרת רגל ימין.
אני ממש אובד עצות,
דופלר ורידים ועורקים נמצא תקין,
ו- EMG ללא ממצא שיכול להסביר את המצב.
אני בן 27, בעבר מעשן (4 שנים)
עם תזונה לא הכי בריאה.
קשה להישאר אדיש לעניין הזה,
האם דופלר כזה שמבוצע במצב שכיבה ולא במאמץ, מספיק על מנת לשלול בעיות בכלי דם ברגליים.
מה אתה ממליץ לי לעשות?
תודה מראש
בברכה,
קובי

שלום,
יש לבצע בדיקת עורקים במנוחה ובמאמץ.במידה והבדיקה תקינה ממליץ להתיעץ עם אורטופד גב.
בברכה,
דר' ארנון קורן

dr_koren.jpg

מאת חלי תודה שעניתה לי אבל לא הבנתי מה חסר לך בעלי לא היה מטופל בכלי דם עד שהוא עבר תאונה הבעיות בכלי דם התחילו מאז התאונה הוא מרותק לכיסה גלגלים אני ראיתי את הסרטון ההסברה ונו אתה מסביר שהגוף מקבל תראומה האם זה יכול להיות מהתראומה התחיל כול הבעיות רציתי לצין שלבעלי לא היה שום פצע , אני לא יכולה כרגע להביא את בעלי למרפאה מפני שהוא היה קטוע מתחת לנרך ועכשו קטעו לו מעל הברך נרגע שהוא ירגיש טוב אני יצור קשר אם המרפאה
ותודה לך ד"ר קורן

שלום חלי,
בכדי לענות לך על הקשר בין הקטיעות,מחלות כלי הדם והתאונה אני חיב בבדיקה אישית ובדיקת כל המסמכים.
בברכה,
דר' ארנון קורן

dr_koren.jpg

שלום רב,
אני בחורה בת 43 הולכת הרבה ועושה התעמלות לאורך שנים - סובלת מזה תקופה רבה מכאבים תמידיים לאורך הרגל במיוחד באזור השוקיים, כאב לא מוגדר במיוחד, נוקשות רבה ברגליים גם בזמן ישיבה, הליכה ושכיבה. לא יודעת אם זה קשור אך יש לי דליות ברגליים וורידים בולטים בכפות הרגליים. אבי סובל מבעיות בכלי דם ברגליים - האם זה תורשתי. למי עלי לפנות

שלום רונית,
ממליץ לבצע דופלקס ורידים ולהבדק על ידי כירורג כלי דם. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555.
בברכה,
דר' ארנון קורן

dr_koren.jpg