18 שאלות גולשים בנושא: עורקי התרדמה

שלום רב,
ההודעה הקודמת נשלחה עם כתובת שגויה. נא לענות לפי כתובת דוא''ל המופיעה בהודעה הזו.
תודה.
בעקבות בדיקת דופלקס של עורקי התרדמה נמצא אצלי בעלי בן 42 משמאל: עורק התרדמה המשותף ללא שינוי. במוצא של עורק התרדמה הפנימי הודגם רובד פיברוטי אשר גורם להיצרות של 15-20%. תרשימי זרימה ומהירות בעורק המשותף תקינים. מימין: הדגמה תקינה.
1. מה זה אומר?
2.האם צריך טיפול? אם כן, אישה?
3. אם לא צריך טיםפול מידי מה זה אומר לגבי מעקב והעתיד?
תודה רבה,
טלי.

שלום טלי,
אין צורך לטפל.מומלץ לחזור על הבדיקה בעוד 6 חודשים.
בברכה,
דר' ארנון קורן

dr_koren.jpg

לפני שנה איבדתי הכרה . בבדיקות בבית החולים היו מס" מוקדים לאוטם וחשד לבצקת הכול ראו ב בדיקת הסיטי.נשלחתי לבדיקת MAR והבדיקה יצאה תקינה.בנוסף התנפח לי הצד הימני בצוואר .ושני אצבעות ביד ימין האצבע והאמה הכחילו ולא תיפקדו . האם יש קשר בעורקי התרדמה.ואזה בדיקות עלי לעשות.

שלום שמואל זהבה,
הסיפור מתאים לאמבוליות או קרישי דם אשר הגיעו למח וגרמו לארוע מוחי ובהמשך גם הגיעו לאצבעות הידיים.עליך לעבור בדיקת אקו לב לחיפוש המקור לאמבוליות.
בברכה,
דר' ארנון קורן

dr_koren.jpg

דר ארנון שלום,
חברה טובה שלי מאושפזת בבית חולים (אנחנו גרות בארה"ב)
הרופאים אומרים שיש לה חסימה מלאה בעורק התרדמה בהתחלה הם שקלו צינתור ועכשיו אמרו שכנראה אי אפשר לעשות צינתור והם שוקלים ניתוח ...יש לי שתי שאלות
היא ילדה לפני שבועיים (היה הריון תקין) האם יכול להיות שהמצב נגרם מההריון או מהאפידורל (היא אמרה שהרופא לא נתן לה טוב את האפידורל -הוא דקר אותה פעמיים והיא איבדה הכרה ,רעדה ,הראייה הטשטשה לה -מאז היא רואה מטושטש)
השאלה השניה האם היא תהיה צריכה לקחת אספירין למשך כל חייה או רק תקופה
תודה קרן

שלום קרן,
חסימה מלאה בעורק התרדמה לא ניתן לנתח.בכדי לדעת במדויק ,מומלץ לבצע אנגיוגרפיה או צינטור של עורקי התרדמה.במידה והאבחנה נכונה הרי אין קשר בין הממצא להרדמה אותה עברה החברה שלך.יש לבדוק קיום של קרישיות יתר או אטרוסקלרוזיס של צעירים.
בברכה,
דר' ארנון קורן

dr_koren.jpg

שלום רב ,
אבי בן 80 בחודשים האחרונים הוא סובל מירידה בזיכרון אפטי'ה לסביבה והוא רוב הזמן נוטה לישון.ביקר אצל רופא פנימאי וגריאטרי'ה הומלץ לערוך בדיקות בכלי הדם.
בבדיקת duplex בצד ימין רבדים טרשתיים מעטים , אי סדירות פני הרובד , הסתיידות חלקית , מבנה בלתי הומוגני , אין הפרעה המו-דינמית . בצד שמאל העורק הפנימי המקורב כפוף , רבדים טרשתיים רבים , לאורך ב-1.85 סמ' היצרות 71%-90% הפרעה המודינמית משמעותית.
בסריקה טומוגרפית של המח במנח אקסיאלינראית הצללה בתאי אטמואיד, סינוס מקסילרי חלל האף סינוס פרונטלי וספנואידלי . בגומה האחורית שינויים טרשתיים נרחבים בעורק הברזילאי , שינויים טרשתיים בעורקי התרדמה בגובה הסינוסים הקברנוזים משני הצדדים .
כמו כן הוא עשה בדיקת aNGIOGRAPHY Ct
השאלה היא האם יש לעשות ניתוח במקרה זה (מה הסיכון לעומת הצורך בניתוח) ואם כן היכן וע"י איזה רופא.

שלום רפי,
הצרות קשה בקרוטיס מהווה אינדיקציה לניתוח.יש לשקול את מצבו הכללי של אביך כולל המחלות הנילוות כנגד הסיכון הניתוחי.בדרך כלל לאנשים במצב כללי טוב הגיל איינו מהווה גורם מונע לניתוח קרוטיס. אשמח לראותכם במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555.
בברכה,
דר' ארנון קורן

dr_koren.jpg

עברתי בדיקת דופלקס עורקי הצוואר- להלן תוצאות הבדיקה
צד ימין
בעורק תרדמה המשותף הודגמו רבדים טרשתיים, הגורמים להיצרות של 10%-30%
בביפורקציה ובמוצא עורק תרדמה פנימי נראו רבדים מסויידים, המטילים צל אקוסטי(קושי טכני בהערכה מדוייקת של הצרות), הגורמים להיצרות של 60%-80% .עורק חיצוני -היצרות בינונית . הוגמה זרימה תקינה בעורק החוליות.
צד שמאל
בעורק תרדמה המשותף הודגמו רבדים טרשתיים הגורמים להיצרות של 30%-10%.בביפורקציה ולאורך חלקו הפרוקסימלי של עורק תרדמה פנימי הודגמו רבדים מסויידים המטילים צל הגורמים להחצרות קשה (כ80%). בחלקו הדיסטלי של העורק נרשמה זרמה קלושה עם התנגדות גבוהה.בעורק חיצוני - היצרות בינונית - קשה. הודגמה זרימה תקינה בעורק החוליות.
אני סובל מסחרחורות מידי יום כאבי ראש ודמעות בעינים. מלבד זאת אין באפשרותי ללכת . יש לי כאבים ברגלים ומידי פעם אני מקבל כאין רעידות ברגלים ואם אין אחיזה אני נופל.
האם לדעתך יש פתרון לבעיות ?
אוד לך מאוד על תשובתך
בברכה
פלג זלמן

שלום פלג זלמן,
עליך להיות במעקב קבוע של עורקי התרדמה.כלומר ,בדיקת דופלקס לקרוטיס מידי 6 חודשים.אין קשר בין שאר תלונותיך לבין ההצרויות בקרוטיס.
בברכה,
דר' ארנון קורן

dr_koren.jpg

שלום דוקטור
בת 45 ליפני כ-25 שנים הודג'קינס בצוואר צד שמאל (טיפול הקרנות וכימוטרפיה.כיום בבדיקת דופלקס של הצוואר ימין ושמאל היצרות בינונית של העורק תרדמני פנימי והיצרות בינונית של העורק התרדמני חיצוני זרימה הפוכה של עורק חוליתי.בבדיקת CTA הדגימה חסימה של עורק התת בריחי משמאל קרוב למוצאו ,התחדשות זרימה בעורק התת בריחי ממקור עורק החוליות . היצרות לא משמעותית בעורקי התרדמה דו"צ. MRI מח ללא עדות לאוטם,בדיקה תקינה.בדופלר עורקי הידיים NIHI תוצאות הבדיקה ULN RAD BRACH AXA SC-P INNP,
ימין: 3 3
שמאל: 1-2 1-2
כאבים ביד שמאל בנקודה מסויימת הולכים וחוזרים עם הרגשת מלאות ביד
או בצוואר צד שמאל אחורי נוטה לכתף
כאבים מושכים.לטענת הרופאים הניתוח מסוכן לעומת הסימפטומים.נישארו סחרחורות מעטות בהטיית הראש.לציין עייפות.ברצוני לדעת מה דעתך האם כאבי הידיים יישארו או יעברו עם מתן האספירין והסימוביל שקיבלתי עקב כולסטרול לא רציני.האם אפשר לחיות במשך שנים עם ממצאים אלו?
יש מצב שהכאב בידיים נובע מסתימת ורידים שניתן להציל בדרך אחרת מהניתוח שהרופאים טוענים שהינו מסוכן.האם אתה ממליץ בבדיקות נוספות? לצערי אני נשארת עם כל החבילה ללא סיוע.
אודה לך אם תענה לשאלותי
מקווה שתוכל לעזור לי
בכבוד רב
דנית.

שלום,
אשמח לראותך במרפאתי עם כל הבדיקות לצורך בדיקה פיזיקלית ולצורך עיון במסמכים. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555.
בברכה,
דר' ארנון קורן

dr_koren.jpg

לפני כחודש לאחר מות חמי איבדתי את הכרתי בבית החולים , הרופאים בחדר מיון קישרו זאת למצב הנפשי בו הייתי נתונה בעקבות מות חמי האהוב.
מס' ימים לאחר מכן התחלתי לחוש בסחרחורות ובחולשה בפלג הגוף השמאלי ורופא אצלו ביקרתי אמר לי שלחץ הדם שלי גבוה.
עד אשר שלפני כשבועיים הרגשתי רע מאד ובעקבות כך הגעתי לקופת חולים לרופאת במשפחה שראתה אף היא שלחץ הדם שלי גבוה וצדו השמאלי של גופי חלש ושלחה אותי לחדר מיון.
במיון נעשתה לי בדיקת סיטי ללא חומר ניגוד אשר על פי הרופאה הנוירולוגית שהיתה שם הראתה ארוע מוחי קטן ( לדעת הרופאים הפנימיים לא היה ארוע מוחי) , בו באותו יום אושפזתי ולמחרת שוחררתי עם בקשה לעשות דופר עורקי הצווא ואקו לב.
אקו הלב יצא תקין .
דופלר עורקי הצוואר יצא כדלקמן :
צד ימין - בביפורקציה ובמוצא עורק התרדמת הפנימי הודגם רובד פיברוטי המתפרס לאורך 1.7 ס"ס וגורם להיצרות של 40%-60% .
נרשמה מהירות זרימה תקינה בעורקי התרדמה.
הודגמה זרימה תקינה בעורק החוליות.
צד שמאל -בביפורקציה ובמוצא עורק התרדמת הפנימי הודגם רובד פיברוטי המתפרס לאורך 1.1 ס"ס וגורם להיצרות של 45%-65% .
נרשמה מהירות זרימה תקינה בעורקי התרדמה.
הודגמה זרימה תקינה בעורק החוליות.
האם קיממת אצלי בעיה שדורשת טיפול דחוף ?

שלום,
מדובר בהצרות בינונית דו צדדי אשר איננה דורשת ניתוח אלא מעקב דופלקס מידי 6 חודשים.
בברכה,
דר' ארנון קורן

dr_koren.jpg

שלום רב. אני בן 51. לפני 6 שנים
פניתי לרופא משפחה עקב אירוע שקרה בלילה. באמצע הלילה התאוררתי בגלל סחרחורת, בחילה חזקה והרגשה שאני הולך לאבד הכרה. כל הגוף שלי רעד, הפנים היו לבנים. בקושי התאוששתי, פניתי בבוקר לרופא משפחה. עברתי בדיקות דם, רופא גסטרו, נירולוג, אורטופד, CT ראש, US DUPLER של עורקי התרדמה. שום דבר פטולוגי לא מצאו ושום טיפול לא קיבלתי. במשך 6 שנים אחרי האירוע כמה פעמים קרה לי משהו דומה, אבל בצורה יותר קלה ועבר יותר מהר. חשוב להגיד שזה עובר יותר מהר אחרי שאני עוסה עיסוי עצמי של הצוור ואזור שיותר למטה. לפני חודש וחצי שוב קרה לי בלילה אותו אירוע שנמשך הרבה זמן וממש הלכתי לאבד את ההכרה אבל שוב הצלחתי להתאושש. שפכתי מים קרים על הראש, שתיתי מים כדי להקיא, כי אחרי זה אני לא מרגיש בחילה חזקה. ירד לי לחץ דם, רעדתי. שוב עשיתי עיסוי אבל הפעם לקח לי הרבה זמן כדי להתאושש. אחרי האירוע הרגשתי ממש לא טוב. שוב פניתי לרופא משפחה ועברתי בדיקה US DUPLER של אורקי התרדמה.
קיבלתי תוצאות הבדיקה: משמאל - הודגם רובד פיברוטי קל בעורק התרדמה הפנימי, נגרמת היצרות עד 10-15%. תרשימי זרימה ומהירויות בעורקי התרדמה המשותף והחיצוני בגדר הנורמה. הודגמה זרימה תקינה בעורק החוליות. מימין - אותו דבר.
נדמה לי שלפני 6 שנים קיבלתי אתן תוצאות. חוץ מצה בזמן אחרון אני ממש סובל מכאבים באזור הצוור בעיקר בסוף יום. אני מודד במקצוע.
עשיתי גם צילום עמוד שידרה צווארי.
בתשובה: עצמות תקינות. הודגמה סקוליוזיס קלה בצד שמאל. שינויים ניוונים במרווח בין חוליתיים C3-C4.יתר מבנים תקינים.
אני מפחד לישון. אני ישן על כרית גבוהה ומקווה שאולי זה יעזור לי לישון בשקט. אני לא יודע מה עלי לעשות ומאוד מבקש עזרה. תודה מראש.

שלום,
ממליץ על MRI לעמוד השידרה הצוארי ויעוץ נאורוכירורג מומחה עמוד השידרה לאחר מכן.
בברכה,
דר' ארנון קורן

dr_koren.jpg

שלום רב,
אמי בת 78, נוטלת כדור אספירין 1 ביום. לחץ דם- מאוזן ע"י כדור ביום.
לאחרונה נתגלה כולסרול ולכן נוטלת תרופת simvastatin
40 מ"ג כדור אחד ביום. מפאת תסמינים של סחרחורות, נקודות שחורות בשתי עיניה למשך כשתי שניות כפעמיים לפני כחצי שנה, נשלחה לבדיקת c.t. של עורקי התרדמה angiography ודופלקס עורקי הצוואר.
תוצאות הבדיקות:
בדיקת c.t. מימין: עורק התרדמה המשותף cca עם הסתיידויות מתחת לביפורקציה.
ביפורקציה- עם הסתיידויות היקפיות עוברות למוצא של עורק התרדמה הפנימי.
עורק התרדמה הפנימי ica- מוצר במוצא ובחלקו הבולברי פרוקסימלי באופן קשה ע"י הסתיידויות ו/או אינטימה מעובה . היצרות די ארוכה.
משמאל: עורק התרדמה הפנימיica - עם הסתיידות ואינטימה מעובה במוצא גורמות להיצרותו הקלה במוצא.
עורק בין חולייתי- דקיק פי שתים לעומת העורק הימני.
סריקת קשת הותין- אינטימה מעובה והיסתידויות מעטות עוברות למוצא של עורק תת בירחי שמאלי, אינן גורמות להיצרותו הברורה.
בדיקת דופלקס- במוצא העורק הפנימי בצד ימין רבדים טרשתיים אי סדירות פני הרובד, הסתיידות חלקית, מבנה בלתי הומוגני,היצרות בימין 71%-90% = הפרעה המודינמית משמעותית.
העורק המשותף- אין הפרעה המודינמית .
העורק הבין חוליתי- תקין.
מהי הצעתך לאור הממצאים?
האם יש צורך בצינטור או בניתוח?
האם ניתן להמשיך ולעקוב ללא התערבות כירורגית בשלב זה?
מחכה לתשובתך הדחופה
בתודה מראש,
שוש

שלום שוש,
ממליץ לשקול ניתוח קרוטיס פנימי ימני למניעת ארוע מוחי. אשמח לראותך במרפאתי עם כל הבדיקות שציטטת לי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555.
בברכה,
דר' ארנון קורן

dr_koren.jpg

ד"ר קורן שלום,
בבדיקת אולטרסאונד במעבדת וסקו-לאב נרשם " בצד שמאל הצפה רובד פברוטי בהתפצלות עורקי התרדמה הגורם להיצרות של עד
25% . בנוסף בצד זה נצפה עורק התרדמה הפנימי מפותל בחלקו הדיסטלי.
בצד ימין נצפתה אי סדירות של הדפנות במוצא עורק התרדמה הפנימי. בנוסף, בצד זה נצפה עורק התרדמה הפנימי מפותל בחלקו הדיסטלי.
נרשמה זרימה תקינה גם בצד ימין וגם בצד שמאל.
אני בת 63, האם יש מקום לטיפול ועד כמה המצב עשוי להמשיך ולהתדרדר.
תודה על התשובה ושנה טובה,
בת-שבע

שלום בת-שבע גרינברג,
הבדיקה תקינה.מומלץ לחזור עליה בעוד 1 שנה.
בברכה,
דר' ארנון קורן

dr_koren.jpg

לאור הרדמות חלקית ביד ימין, נשלחתי לבדיקה בממצאים נרשם בנושא CAROTID ARTERIES נרשם בצד שמאל נצפתה התפצלות עורקי התרדמה נקיה מרבדים טרשתיים ונרשמה זרימה עורקית תקינה בכל הנקודות. בצד זה נצפה עורק התרדמה הפנימי מפותל בחלקו הדיסטלי -הפיתול לא נרשם בצד ימין. מה זאת אומרת הפיתול? האם יכול להעיד על החולשה והרדמות ביד ימין? תודה

שלום עדנה,
מדובר בבדיקה תקינה.פיתול לעיתים נדירות משפיע על הזרימה בעורק.
בברכה,
דר' ארנון קורן

dr_koren.jpg

לד"ר קורן שלום רב.
אמיעברה בשנה האחרונה שני ניתוחים בעורקי התרדמה הפנימיים משמאל ומימין(בהפרש של כארבעה חודשים) לאחר שנמצא ששניהם חסומים בשיעור של 90%.
בשתי בדיקות הדופלר האחרונות שבוצעו בהפרש של חצי שנה ממועד הניתוח השני, נמצאו ממצאים כדלקמן (ללא שינוי מהותי בין הבדיקות):
בימין – קיימת היצרות המודינמית 50%-70% בעורק החיצוני ע"י רובד פיברוטי. אין לזהות כיב.
חוליות: זרימה תקינה. תת בריחי: זרימה תקינה.
בשמאל: קרוטיס: אין הפרעה המודינאמית – אי סדירות דפנות הביפורקציה. חוליות: זרימה תקינה, תת בריחי: זרימה תקינה.
לסיכום -
מימין: היצרות משמעותית בעורק החיצוני. משמאל: שינויים מינימאליים בביפורקציה.
אין שינוי מבדיקה קודמת.
האם יש משמעות או סיכון בהיצרות המשמעותית שנצפתה בעורק החיצוני? מה המשמעות של אי סדירות בדפנות הביפורקציה והאם עלולות להיות לכך השלכות כלשהן?
בתודה מראש,
אילן

שלום אילן,
מדובר בבדיקה תקינה.אין משמעות להצרות בעורק הקרוטיס החיצוני.
בברכה,
דר' ארנון קורן

dr_koren.jpg

בבדיקה שגרתית של דופלק עורקי התרדמה (קרוטיס) נמצא כי ישנה חסינה של 80% במוצא עורק התרדמה השמאלי. יש לציין שלפני חמש שנים עברתי איורע מוחי קל ביותר. נשלחתי לעשות אקו לב ע"י כירורג כלי דם, על מנת לדעת את מצב הלב לפני שמחליטים לנתח. באקו במנוחה התבררוחדר שמאל בגודל תקין, דפנותיו בעובי תקין, תפקודו הגלובלי תקין, (מקטע פליטה מוערך כ-60%) במאמץ לפי פרוטוקול בוס במשך 01.50 דקות, דופק של 137 (90%) לדקה ללא כאבים בחזה, צניחת ST בחיבורים אינפרולטרלים. באקו מייד בסיום המאמץ בתפקוד הגלובלי משתפר, התפתחות של היפוקינזיה:אינפריורית הלחץ הסיסולי בעורק הראיה מגיע ל-37 ממכ, אי ספיקה מיטרלית קלה עד בינונית.
לאור האמור לעיל שאלתי היא האם אני יכולה לעבור את ניתוח הקרוטיס, או האם ישנם כיום ניתוחים שניתן לעשות ע"י צינתור או כל דרך אחרת על מנת לא לסכן את עצמי.
אני מקווה שהמידע שסיפקתי הינו מספיק על מנת לקבל תשובה.
נדמה לי רק ששכתי לציין את גילי, אני בת 67, וסכרתית מזה כ-81 שנה, כמו כן סובלת מבלוטת התריס ומטופלת מזה כ-20 שנ באלטרוקסין.
מצפה לתשובתך.
שושנה חן
elazar42@smile.net.il

שלום שושנה חן,
בהחלט מומלץ לנתח את הקרוטיס עם ההצרות הקשה לפני שהארוע המוחי הבא יהיה הרבה יותר קשה מהראשון.
בברכה,
דר' ארנון קורן

dr_koren.jpg

שלום רב,
אני אדם בריא בד"כ. בן 45.
מתאמן... רץ מרתונים..
ביצעתי בדיקת ct לעמוד שדרה צווארי בעקבות כאבים מתמשכים באזור השכמה עם הקרנה ליד.
בבדיקות נמצאו בלטים ועוד...
כמו כן נמצא: "הסתידויות בעורקי התרדמת"
מה המשמעות ? מה צריך לעשות ?
אגב, אני לא מעשן והכולסטרול הרע תקין.
תודה

שלום רב,
הסתדידויות הינן מימצא שיכול להיות על עורקים המימצא הוא הצטברות סידן על גבי העורקים ללא משמעות קלינית לבד אך יש לבצע דופלקס עורקי צווא ר ולסור אלי להערכה נוספת של התוצאות ,לדעתי אין כרגע חשש מפני בעייה העלולה להתהוות מבחינת עורקי התרדמה זהו מימצא אנטומי שלא גורם לפתולוגיה בפני עצמו
ד”ר ארנון קורן – סגן מנהל המחלקה לכירורגית כלי דם מרכז רפואי רבין, קמפוס בלינסון

dr_koren.jpg

בבדיקה נמצא:
כיוון זרימת הדם בעורקים הורטברליים תקין דו צדדית.
שינויים אטרוסקלרוטיים בעורקי התרדמה דו צדדית ללא הצרות.
האם תקין?
תודה ושנה טובה.

שלום,
בדיקה תקינה
בברכה,
דר' ארנון קורן

dr_koren.jpg

שלום. אצל האמא שלי נמצאה היצרות של עורקי התרדמה בצוואר מצד אחד 70% מצד שני 90%. יש תוצאות בדיקת דופלר:
RT.ICA PSV 228 cm/sec EDV 45 cm/sec
LT.ICA PSV 272 cm/sec EDV 67 cm/sec
יש גם בעיות קארדיאליות: היצרות באורטה במקום, שלא לא ניתן להכניס אליו סטנט.הרופא המליץ ניתוח בעורק הצוואר. אנחנו פוחדים. האם המצב כ"כ מסוכן ודורש ניתוח מיידי?
יכול להיות שאמא היה עם זה כבר הרבה שנים והסתגלה. אודה על התשובה

שלום,
התוצאות שהצגת אינן מעידות על הצרויות קשות.ממליץ לחזור על הבדיקה במכון אחר.
בברכה,
דר' ארנון קורן

dr_koren.jpg

מה משמעות תוצאות הבדיקה?
משמאל: ללא שינויים, עורק התרדמה המשותף.
במוצא של עורק התרדמה הפנימי לאורך כ-8 מ"מ הודגם פלק מסויד וברובד פיברוטי אשר גורמים להיצרות עד 20%.
תרשימי זרימה ומהירויות בעורקי התרדמה המשותף והחיצוני בגדר הנורמה.
הודגמה זרימה תקינה בעורק החוליות.
מימין: עורק התרדמה המשותף ללא שינויים.
במוצא של עורק התרדמה הפנימי הודגם רובד פיברוטי שגורם להיצרות עד 15%.
תרשימי זרימה ומהירויות בעורקי התרדמה המשותף בגדר הנורמה.
הודגמה זרימה תקינה בעורק החוליות.
בעבר לפני 12 שנה ארוע דום לב, מטופל בתרופות לכולסטרול, לחץ דם ודילול דם.
אשמח לקבל חוות דעת, תודה רבה וחג שמח.

שלום רחל,
יש צורך במעקב דופלקס מידי 6 חודשים.
בברכה,
דר' ארנון קורן

dr_koren.jpg

שלום
האם יש לך ניסיון בבעיות כלי דם למח???

שלום שלומית,
אני מומחה בניתוחי כלי הדם המובילים דם אל המח ונקראים עורקי הקרוטיס או בעברית עורקי התרדמה. איבחון הצרויות בעורקים אלו נעשה בבדיקת הדופלקס. ההמלצה לניתוח נקבעת היום על פי מחקרים עולמיים בנושא שגם אני הייתי שותף בהם. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-5755060, הרצליה - 09-9592555.
בברכה,
דר' ארנון קורן

dr_koren.jpg