top of page

פופליטאלי

מהי המשמעות של:
באיזור פופליטאליהודגמה ציסטה על שם בייקר בגודל 2X2.5 ס"מ ?
תודה חמה מראש,
בני

שלום benny,
מדובר בציסטה בחלק האחורי של הברך.הציסטה מורכבת מנוזל סינוביאלי המרפד את הברך.ממליץ לפנות לאורטופד לבדיקה וטיפול.
בברכה,
דר' ארנון קורן

dr_koren.jpg

23 שאלות גולשים בנושא: פופליטאלי

חפש בשאלות

דר קורן שלום רב! ברצוני לשאול מהיא הסביה שמחליטים לעשות סי טי אנגיו במקום אנגיוגרפיה(שינו את דעתם לאחר שבוע)?סבתי מאושפזת כבר שבוע וחצי עם נמק בשתי אצבעות הרגלים שחורות ומסריחות וברגל יש הכתמים שחורים.תוצאות דופלר:ימין:הפרעה חסימתית בסיגמנט פרומו פופליטאלי ובעורקי השוק .שמאל:הפרעה חסימתית הסיגמנט איליו פמורלי, פמורו פופליטאלי ובעורקי השוק. SFA פתוח עם הצריות.כמו כן, סבתי סובלת מאי ספיקת לב וכליות(דיאליזה חד פעמית) סכרת בצקות ברגלים קיורטוס עבר של מים בריאות וחמצת.ברצוני לדעת למה שינו את דעתם בזמן כזה קריטי וחשוב ביחוד שחשבו על אנגיו!והפחד שלי שיש לה הזדמנות אחת עם חומר הניגוד שהורס את כליות ואאני רוצה שיתבזבז על הסי טי ולא על האנגיו ! תודה!

שלום,
נזק לכליות מחומר ניגוד בבדיקת CTA הינו מינמלי לעומת זאת באנגיוגרפיה קיים סיכון משמעותי מאד.
בברכה,
דר' ארנון קורן

dr_koren.jpg

שלום רב !
מזה שנתיים אני סובלת מכאבים ברגלים ביחודבשוק רגל ימין בבדיקת דופלר לא נמצא דבר משמעותי .
בחודשים האחרונים התגברו מאד הכאבים ברגל ימין עם קושי גדול בהליכה. ובבדיקת דופלר נמצא:
"ברגל ימין-הפרעה בסגמנט פמורופופליטאלי עם משמעות המודינמית בנונית
ברגל שמאל-זרימה תקינה."
בביקור אצל רופא רופא כלי דם בקופ"ח המליץ על ביצוע צינתור ברגל.
האם יש פיתרונות אחרים.(תרופתי?) עד כמה מסוכנת הבדיקה ? סיכויי החלמה?.
תודה מראש

שלום פליסיה זלר,
המלצה לצינטור כלי הדם ברגלים חיבת להיות מלווה לניתוח כלי דם.רופא או חולה שאינם מוכנים לניתוח , לא מבצעים צינטור כזה.לדעתי עליך להתהלך יום יום בכדי ליצר כלי דם חלופיים ברגליך ולא לבצע את הצינטור.יש לשמור את אופצית הצינטור לאנשים עם פצע ברגל או לאנשים הסובלים מכאבי מנוחה.
בברכה,
דר' ארנון קורן

dr_koren.jpg

אני בן 62 לאחר בדיקת C.T של העורק הפופליטאלי אובחנה אצלי מפרצת בעורק
במישוך כיפוף הברך בקוטר של 3.2 ס"מ
קיבלתי 2 אופציות לטיפול. 1 צנתור.
2 ניתוח מעקף. אני מתלבט בן 2 האופציות. מה המלצתכם?
בתודה מראש דני.

שלום,
חד משמעית הטיפול הוא מעקף עם וריד של עצמך.באזור כיפוף צינטור איננו טיפול מומלץ.
בברכה,
דר' ארנון קורן

dr_koren.jpg

דר' קורן שלום! אישתי עכרה בדיקת דופלר ((COLOR DUPLEX של ורידי הגפיים תחתונות.
הבדיקה בוצע ב: AUGMENTATION COMPRESSION VALSALVA
כשכיבה ובעמידה
בשתי הרגליים:בסגמנט פמורו-פופליטאלי הזרימה ספונטני עם תנודתיות הנשימה,תמט תקיןבלחץ מקומי והגברת זרימה בלחץ דיסטלי.אין עדות ל-DVT
ללא אי ספיקה עמוקה.
רגל שמאל:לאחר טיפול בהזרקה קצף של הספנה הארוכה.בירך עליון הודגמה ספנה ארוכה אינה מורחבת ללא אי ספיקה,ניתן לקבל תרשים זרימה בלחץ דיסטלי.מגובה מחצית הירך,ספנה ארוכה חסומה.ספנה קצרה ישנה אי ספיקה קשה.
רגל ימין:ספנה ארוכה לאחר ניתוח ולא הודגמה בירך.הודגמו קולטרלים שטחיים עם אי ספיקה קשה.ספנה קצרה ישנה אי ספיקה.
לאור המצב מה מומלץ לעשות??
בתודה מראש JULIO

שלום julio,
אני מבין שמדובר באי ספיקה בספנות הקצרות דו צדדי עם קולטראלים מורחבים.אני ממליץ טיפול אחד בשכיבה על הבטן וסגירה עם אנדולייזר בהרדמה מקומית את שתי הספנות הקצרות.הפעולה נמשכת כשעה ,חזרה מידית לעבודה וללא צלקות. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555.
בברכה,
דר' ארנון קורן

dr_koren.jpg

בבדיקת דופלר נמצאשאני סובל מהפרעה בסגמנט פמורו פופליטאלי ואסכמיה ברגלים
מה עלי לעשות כדי להקל על ההליכה

שלום פליישר משה,
עליך להגיע לבדיקת כירורג כלי דם בכדי שיעזור בהחלטה בין טיפול שמרני לצינטור כלי הדם ופתיחה באמצעות בלון וסטנט .לחילופין צריך גם להחליף את הכלי החסום בכלי דם חדש. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555.
בברכה,
דר' ארנון קורן

dr_koren.jpg

שלום רב !!!
הינני בן 36 לפני כשחוש שנים החלו להופיע לי ברגליים בחלקים הפנימיים של הרגליים ובחלק העליון של כפות הרגליים סימנים של נימי דם בגוון כהה אשר החלו ההתפשט מעלה ביצעתי בדיקת סונר דופלר והתוצאות הראו שבסגמנט פמורו פופליטאלי הזרימה ספונטנית עם תנודות הנשימה תמט תקין בלחץ מקומי והגברת זרימה בלחץ דיסטלי אין עדות ל-d.v.t ללא אי ספיקה עמוקה ספנה קצרה תקינה ברגל שמאלישנה אי ספיקה בספנה הארוכה וברגל ימין ספנה ארוכה ללא אי ספיקה. כתוצאה מכך כמו שציינתי ישנם שינויים בגוון העור ולאחרונה החלו כאבי רגליים לציין שהטיפול שקיבלתי מהרופא אחרי הבדיקה היא גרביים אלסטיות אבקש תשובתך לנדון ועל מה הינך ממליץ הינני חבר קופ"ח כללית וברשותי ביטוח מושלם .
אודה על הקשבתך המלצתך ויעוצך בנדון
בתודה מראש- מיקה דניאל-

שלום מיקה דניאל,
ברגל שמאל קימת אי ספיקה בספנה הארוכה אשר יכולה לגרום לכאבים ברגל ולשינוי בפגמנטציה של הרגלים. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 03-7557111, הרצליה - 09-9592555.
בברכה,
דר' ארנון קורן

dr_koren.jpg

שלום דר קורן ,
עקב כאבים ברגליים בהליכה ובעיקר בעליה ,עשיתי דופלר עורקי הרגליים. להלן התוצאה :
"בשתי הרגליים:קיימת הפרעה בסגמנט פמורו-פופליטאלי הבאה לידי ביטוי לאחר מאמץ "
post exercize R o.71 L 0.71
resting R 1.O l 1.0
בן 73 , בד"כ בריא ,לא מעשן,אין סכרת,ל"ד מאוזן ע"י תרופות
עשיתי אקו לב ורשום בתוצאה:
חדר שמאלי בגודל תקין,התכווצותו טובה גלובלית ואזורית
דפנות חדר שמאל בעובי תקין
שורש האאורטה והאאורטה העולה ברוחב תקין
עליה שמאלית מורחבת במידה בינונית
מסתם אאורטלי מסויד-פתיחתו מעט מוגבלת
פתיחה טובה של מסתם מיטראלי . הסתיידות בטבעת המיטראלית.
בדופלר:תפקוד דיאסטולי-בעקומת הזרימה המיטרלית ממצאים המתאימים להפרעה ברלקסציה
יש לי בעיה של אי קרישה-חוסר מולד בפקטור 11 וזה דורש טיפול המטולוגי מיוחד לפני נתוח כלשהו.
השאלה שלי : מה אני צריך לעשות ע"מ לפתור את ההפרעה בסגמנטפמורו-פופליטאלי שבא לידי בטוי לאחר ובזמן מאמץ ?
תודה על תשובתך.

שלום מירי,
מדובר בהפרעה קלה של הצרויות בכלי דם ראשיים בכל רגל.ההמלצה להליכה מרובה לשם פיתוח כלי דם חלופיים.התמדה בהליכה תפתור אותך מההפרעה תוך מספר חודשים.
בברכה,
דר' ארנון קורן

dr_koren.jpg

בגיל 18 עברתי טרומבוס בסגמנט V D.V.T ברגל ימין באזור הירך, cfv+ pop בוורידי השוק.
כתוצאה מכך דליות ברגל הזו התחילו להופיע. כיום, אני בת 21, אך עדיין יש גירודים ברגל ולעיתים כאבים ברגל בזמן מאמץ והאזור של הוריד מתחמם, כמו כן בזמן המחזור החודשי ישנה יותר רגישות באזור.
בבדיקת דופלקס לפני כשנה וחצי הראו-
טרומבוס לא חסימתי בוריד הפורמלי המשותף והשיטחי ברגל ימין, אי- ספיקת מסתמים קלה בוריד הפופליטאלי ובורידי השוק ברגל ימין, אי ספיקת מסתמים ב- sapheno-femoral junction ובענף של sfj ברגל ימין.
אני מעוניינת להסיר\להעלים את הוריד מפני שגם מבחינה בריאותית זה מפריע וגם מבחינה אסתטית.
האם יש מקרים שלא ניתן להעלים את הוריד הבולט? ומה ניתן לעשות על מנת שהוריד לא
יהיה בולט בהמשך הרגל? (כרגע הבליטה היא מאזור הבטן התחתונה עד הירך).
בתודה מראש,
מלי.

שלום,
אסור לגעת בורידים שלך.עליך לגרוב גרב אלסטית בהיותך מחוץ למיטה בכדי למנוע החמרה במצב.
בברכה,
דר' ארנון קורן

dr_koren.jpg

שלום
לאימי כאבים ברגליים
להלן תשובת בדיקה שעשתה לבירור הצרות:
רגל ימין - הפרעה קשה בסגמנט פרומו - פופליטאלי ללא סימנים לאיסכמיה לאחר מאמץ אינדקס קרסול זרוע במנוחה 0.58 לאחר מאמץ0.49
רגל שמאל - הפרעה בינונית בסגמנט פרומו - פופליטאלי ללא סימנים לאיסכמיה לאחר מאמץ אינדקס קרסול זרוע במנוחה 0.65 לאחר מאמץ0.55
אודה להבנת הממצאים ומה ניתן לעשות?

שלום avi,
הבדיקה מרמזת על חסימות בכלי הדם בשתי הרגליים ובעורקים הראשיים. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555.
בברכה,
דר' ארנון קורן

dr_koren.jpg

שלום רב
לאבי התגלה ב- 13.8.10 dvt בוריד פמוראלי רגל ימין.טופל בזריקות קלקסן ואחר כך בקומדין להשגת inr 2-3 לפי המלצת בית החולים למשך חצי שנה. כיום לאחר כ- 4 חודשים ביקש לעשות אולרטסאונד ודופלר לרגל בשאלה אם להפסיק קומדין. בבדיקה מ- 23.12.10 הודגם טרומבוס לא חסימתי בוריד הפמורלי השיטחי ברגל ימין. כמו כן הודגמה אי ספיקת מסתמים קלה בוריד הפופליטאלי ובורידי השוק ברגל ימין. השאלה אם ניתו להפסיק קומדין או שחייב להמשיך לקחת אותו ולעוד כמה זמן לפי הצילום ומתי לעשות צילום נוסף.

שלום ענת,
ממליץ להמשיך עם הקומדין ל-6 חודשים נוספים.לאחר מכן לחזור על בדיקת הדופלקס.
בברכה,
דר' ארנון קורן

dr_koren.jpg

לזימון תור ניתן ליצור קשר עם מירית מנהלת מרפאות מדיקורן בטלפון 054-9430008

לקביעת תור 24/7 ניתן להתקשר 053-9956682

medica מרכזים רפואיים - רמת החייל

רח' הברזל 28, רמת החייל, ת"א.

טלפון לזימון תורים - 2147*

מרכז רפואי הרצליה מדיקל סנטר
רחוב החושלים 8 הרצליה פיתוח. קומה 2

09-9592520 / 09-9592555

האתר אינו מהווה תחליף להתייעצות ישירה עם מומחה כלי דם / ורידים ואינו מהווה טיפול מכל סוג שהוא

bottom of page