top of page

מה הטיפול

שלום אני בת 36 וקיבלתי תשובות מביה״ח אחרי בדיקה של סונור דופלר של ורידי גפיים תחתונות , שיש לי ברגל ימין אי ספיקה קשה בספנה הארוכה באיזור השוק. רציתי לדעת בבקשה מה הטיפול של זה. תודה מראש.

NULL

dr_koren.jpg

111 שאלות גולשים בנושא: מה הטיפול

חפש בשאלות

שלום רב,
אבי בן 65 עם לחץ דם גבוה וסוכרת ביצע לפני כמה ימים דופלר צווארי בשל הרגשת לחץ וכאבים בצד ראש שמאל. מתשובת הבדיקה עולים הנתונים הבאים:
צד ימין-עורק משותף ועורק פנימי- לא נראתה הפרעה המודינמית.עורק חיצוני-ניראו פלאקים במוצא העורק ללא הפרעה המודינמית.
צד שמאל-עורק משותף ועורק חיצוני- לא נראתה הפרעה המודינמית. עורק פנימי- ניראו פלאקים מסויידים במוצא העורק הגורמים להיצרות של כ-20%-40%.
בשני הכיוונים עורק החוליות- כיוון וזרימה תקינים.
מה דעתך? מה הטיפול הדרוש? אשמח לתשובתך.
תודה רבה!
דנה.

שלום דנה,
ממליץ על מעקב בלבד.
בברכה,
דר' ארנון קורן

dr_koren.jpg

שלום רב
בבדיקת color duplex evaluation
של Cartoid arteries נמצא ש:
בצד שמאל נצפה רובד פיברוטי במוצא עורק התרדמה השמאלי הגורם להיצרות של עד 25% ונרשמה זרימה עורקית תקינה בכל הנקודות.
בצד ימין נצפה רובד פיברוטי במוצא עורק התרדמה הפנימי הגורם להיצרות בת 25%-49% .נרשמה זרימה עורקית מערבולתית בכל הנקודות.
מה המשמעות ומה הטיפול אם יש צורך בכזה, שמתאים למצב שתואר ?
האם הנתונים הללו מגדירים שייכות לקבוצת סיכון מבחינת רמות כולסטרול (בנפרד מקיום סכרת, לחץ דם גבוה, שאיני סובל מהם או הסטורית מחלות לב משפחתית וכו' שכן קיימת)?
לאחרונה הורדה רמת ה LDL לקבוצה הסיכון הזו לפחות מ- 80. האם רמת LDL של 117 שנמדדה בבדיקת דם לאחרונה מצריכה תשומת לב לאור הנאמר קודם לכן כדי להימנע מהרעה ואף שימוש בסטטינים?
פרסום "טרי" שראיתי דיבר על המלצה של ועדת מומחים שמינה ה FDA לשימוש בהם גם לאנשים שאינם בקבוצות סיכון ויש להם crp גבוה (איני יודע מה שלי ).
תודה

שלום יורם,
בדיקת הדופלקס איננה בעיתית.יש לחזור עליה מידי 6 חודשים.לגבי הטיפול בסטטינים יש לפנות למומחה בטיפול בשומנים דם.
בברכה,
דר' ארנון קורן

dr_koren.jpg

שלום
אשמח מאוד לקבל פרטים על הלימפודמה,
אני סובלת מאוד מהבצקת ומשתנים לא עוזרים.
נסיתי גם גרבים אך גם זה לא עוזר אם אני על רגלי שעות רבות, או יושבת זמן רב הבצקת קשה וגורמת לכאב במפרקים.
בתודה מראש הבצקתית

שלום לימפאודמה,
עליך לעבור בירור בכדי להבין מהו המקור לבצקות .לאחר הבנת הבעיה ניתן להמליץ לך על הטיפול. אשמח לראותך במרפאתי. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555.
בברכה,
דר' ארנון קורן

dr_koren.jpg

שלום ד"ר
אבא שלי בן 49 גלו שיש לו היצרות 50% בעורק הקרוטיד אז במקרה כזה מה הטיפול הכי מומלץ על מנת שזה לא ידרדר
תודה רבה

שלום,
ממליץ לטפל בגורמי הסיכון שגרמו להצרות.מעקב דופלקס מידי 6 חודשים.
בברכה,
דר' ארנון קורן

dr_koren.jpg

מה הטיפול לגבי קריש שנתגלה באולטרא סאונד?

שלום שולי הורנפלד,
הטיפול נקבע לפי המיקום והסכנה.עליך לפרט יותר בכדי שוכל לענות על שאלתך.
בברכה,
דר' ארנון קורן

dr_koren.jpg

העורק הראשי בצוואריחסום בכ- 90% . מה הטיפול הרצוי לבעייה זו?

שלום אורה ברקוביץ,
מומלץ ניתוח הנקרא :קרוטיס אנדארטרקטומיה.מטרת הניתוח למנוע ארוע מוחי.קיים 1-2% סיכוי לקבלת ארוע מוחי בניתוח זה.השארת הממצא בצואר עם אחוזים גבוהים יותר לקבלת ארוע מוחי.
בברכה,
דר' ארנון קורן

dr_koren.jpg

שלום
אני בת 34 ,סובלת מנימים רבים לאורך הרגליים, שמפריעים לי מאוד אסטתית.
כמו כן, יש לי סוכרת נעורים ללא סיבוכים עד כה.
מה הטיפול המוממלץ לי? האם זמן ההחלמה יכול להיות ארוך יותר?
אודה על תשובתך.

שלום לילך,
הטיפול בנימים הינו בהזרקות חומרים סקלרוזנטיים.בדרך כלל אין הבדל בין סוכרתיים לבין לא סוכרתיים. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555.
בברכה,
דר' ארנון קורן

dr_koren.jpg

אימי כבת 70 ביצעה את הבדיקה הנ"ל והתוצאות הינן:30 - 49% הצרות של העורקים הפנימיים משמאל.כיוון זרימת הדם בעורקים הורטברליים- תקין .אימי עברה לפני כשלוש שנים ארוע מוחי והיום חזרה לעצמה אך סובלת מחולשה, סחרחורות ,בעיה בדיבור ,בעיה ביציבה וכו'. השאלה היא מה הטיפול המומלץ ואיך ניתן להתקדם בבדיקות. תודה שי

שלום שי,
ההצרויות בצואר אינן הגורם לארוע מוחי.ממליץ על מעקב קרוטיס ובו זמנית בירור גורמים אחרים לארוע מוחי.
בברכה,
דר' ארנון קורן

dr_koren.jpg

שלום לד"ר ארנון קורן
אני בת 48 . בחודשים אחרונים אני סובלת מסחרחורות, נפילות, ימים של תחושת "שיוט" , לפעמים טשטוש ראייה עברתי בדיקת סיטי מוח - תקינה , בדיקת EEG - תקינה , בידקת דופלר לב - תקינה ובנובמבר אעבור בדיקת MRI מוח . בינתיים התקבלה גם תוצאת דופלר קרוטיס- בצד ימין ניתגלתה היצרות של עד 50% ללא שינויים טרשתיים בולטים. שאלתי- אם אין שינויים טרשתיים מה גורם להיצרות כזו ? האם יש קשר בין התופעות שאני סובלת להיצרות שהתגלתה? מה הטיפול המומלץ במצב זה ? אשמח לתשובה - איקה

שלום איקה גל,
אין קשר בין תלונותיך לממצאים בדופלקס.עליך לחזור על דופלקס קרוטיס מידי 6 חודשים.המשך הבירור בתלונותיך על ידי נאורולוג.
בברכה,
דר' ארנון קורן

dr_koren.jpg

לבעלי גילו באמצע ניתוח שיתכן והוא סובל מקרשיות יתר, ביצע בדיקת דם לקרישיות והתוצאה יצאה חיובית
לא ברור לי במקרה הזה מה זה אומר
אבל נאמר לו לחזור על הבדיקה בשנית כדי לקבוע סופית
נניח והוא סובל מקרישיות מה הטיפול לכך? הוא מועמד להשתלת כליה, האם זה יכול לעכב את זה? ומה הסיכויים להבריא

שלום אוסנת,
הבירור נעשה על ידי המטולוג והוא גם חייב לתת את ההוראות למשתיל הכיליה בכדי שלא תהיה דחיה בהמשך.
בברכה,
דר' ארנון קורן

dr_koren.jpg

לזימון תור ניתן ליצור קשר עם מירית מנהלת מרפאות מדיקורן בטלפון 054-9430008

לקביעת תור 24/7 ניתן להתקשר 053-9956682

medica מרכזים רפואיים - רמת החייל

רח' הברזל 28, רמת החייל, ת"א.

טלפון לזימון תורים - 2147*

מרכז רפואי הרצליה מדיקל סנטר
רחוב החושלים 8 הרצליה פיתוח. קומה 2

09-9592520 / 09-9592555

האתר אינו מהווה תחליף להתייעצות ישירה עם מומחה כלי דם / ורידים ואינו מהווה טיפול מכל סוג שהוא

bottom of page