top of page

נמק בכף הרגל

שלום
אמי חולת סכרת, מטופלת דיאליזה מזה 5 שנים.
בתאריך 19.3.2014, היא עברה ניתוח מעקפים, לאחר שלושה שבועות, הרופאים גילו לה זיהום בחזה אשר התפתח לנמק, היא עברה ניתוח פלסטי (pectoralis major flap interposition sternal closure) על מנת להסיר את הרקמות ואת העצמות הפגועות בבית החזה.
כ 10 ימים אשפוז אחרי הניתוח, רגלה השמאלית החלה להתנפח (הרופאים לא נתנו לנפיחות חשיבות), יומיים אחרי הנפיחות החל האצבע השני ברגל שלה להכחיל, וגם חלק מכף הרגל, הרופאים טענו שהיא כנראה קיבלה מכה, או שזה סימן של אגד אלסטי הדוק, יומיים לאחר מכן הרגל המשיכה להכחיל, ואז הם עשו לה צילום רנטגן על מנת לשלול פגיעה, שללו, עשו לה בדיקת דופק וזרימת דם, הם טענו שהבדיקות תקינות. לפני יומיים הם עשו לה בדיקת סיטי אינגו, ואז הם הודיעו לנו שיש לה חסימה בכלי הדם הקטנים, ושככל הנראה הם יצטרכו לקטוע לה את הרגל.
אני מעוניין לקבל חוות דעת נוספת, וזה על מנת למצות את כל האופציות השונות לפני הקטיעה.
תודה לתשובתכם.

NULL

dr_koren.jpg

4 שאלות גולשים בנושא: נמק בכף הרגל

חפש בשאלות

ד"ר קורן שלום
חמי בן 70 סובל חולה כליות עושה דיאליזה בנוסף חולה סוכרת וחולה לב
עם אורטה מוגדלת כמעט 5 ס"מ
בעבר עשה ניתוח מעקפים
כיום יש לו חסימה ברגל ימין זרימת הדם 0.16 כתוצאה מכך יש לא נמק באצבעות ותחילת נמק בכף הרגל
הרופאים בביה"ח כרמל בחיפה טוענים שלא ניתן לנתח אותו, ולא ניתן לעשות מעקפים ואו צינתור.
שאלתי היא מה לדעתך ניתן לעשות ברמה המיידית בכדי להציל את כף הרגל
מקטיעה.
אודה להתיחסותך.

שלום,
ממליץ לבצע אנגיוגרפיה ולאחריה להחליט על אופציות הטיפול. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555.
בברכה,
דר' ארנון קורן

dr_koren.jpg

ד"ר קורן שלום
כתבתי לך בעבר בקשר לאימא שלי שסובלת מנמק בכף הרגל המתפתח מאצבע לאצבע
אימא עברה ניתוח להסרת גידול בתאי ה סקוואמוס בוולווה ובלוטות הלימפה במפסעה, הרופאים המטפלים מאמינים שהנמק נוצר כתוצאה מלחץ של הגידול שחזר על כלי הדם בנוסף לבצקות ברגליים.
לפי המלצתך הזמנו הערכה של כירורג כלי דם שאמר שאין ביכולתו לעשות דבר.
אנו מעוניינים לקבל דעה נוספת ממך כי המצב שלה קשה וזה גורם לה לסבל רב
היינו מאוד רוצים להגיע למרפאה שלך אך החולה מרותקת למיטה בגלל הכאבים העזים ברגל ובפצעי הניתוח שעברה באוגוסט
?האם זה אפשרי לשלוח את התיק שלה כדי שתוכל לעיין בו
מחכים לתשובתך בדחיפות
בברכה
משפחת שיך יוסף

שלום רשא,
קשה לעזור מבלי לראות את החולה.
בברכה,
דר' ארנון קורן

dr_koren.jpg

ד"ר שלום רב,אבי אדם כבן 78 אחרי אירוע מוחי שלישי שהשריא אותו ללא תזוזה ברגל שמאל ועם היחלשות גופנית וע"כ הוא ניתמך במטפל. כעט גילו לו נמק ברגל ולאחר בדיקה נירשם כי ישנה חסימה בעורק הפמורלי מה שככול הניראה מצריך צינטור השאלה היא האם ישנה דרך אחרת כיוון שלפי דעתי לאור ההסטוריה הרפואית של אבי איני חושבת שהוא יעמוד בצינטור או בכל סוג של ניתוח.
אודה לתשובה בתודה מראש!

שלום רחל סבג,
יש לשקול ביצוע אנגיוגרפיה לצורך חידוש הספקת הדם.ללא חידוש הספקת הדם אביך יכל לאבד את הרגל.פתיחה באנגיוגרפיה פחות מסוכנת מפתיחה בניתוח.
בברכה,
דר' ארנון קורן

dr_koren.jpg

אבא שלי מעשן כבד כבר 60 שנה עבר פעמיים ניתוח בכלי דם ליפני חצי שנה יצא לו נמק בכף הרגל לא יכול לדרוך על הרגל האם ניתן לעשות טיפול ע"י משחות (פולידין ו/או סינטמצין) ואמבטיות???

שלום אוקסנה אלון,
יש לבדוק שוב את בדיקת האנגיוגרפיה שביצע לפני הניתוח האחרון.לפי הממצאים להחליט על אנגיוגרפיה חוזרת או ניתוח חוזר.משחות פותרות בעיות פצעים רק בנוכחות הספקת דם תקינה. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555.
בברכה,
דר' ארנון קורן

dr_koren.jpg

לזימון תור ניתן ליצור קשר עם מירית מנהלת מרפאות מדיקורן בטלפון 054-9430008

לקביעת תור 24/7 ניתן להתקשר 053-9956682

medica מרכזים רפואיים - רמת החייל

רח' הברזל 28, רמת החייל, ת"א.

טלפון לזימון תורים - 2147*

מרכז רפואי הרצליה מדיקל סנטר
רחוב החושלים 8 הרצליה פיתוח. קומה 2

09-9592520 / 09-9592555

האתר אינו מהווה תחליף להתייעצות ישירה עם מומחה כלי דם / ורידים ואינו מהווה טיפול מכל סוג שהוא

bottom of page