עורקי הצוואר

שלום וברכה, שאלה לי קצרה, לפני זמן רב גיליתי שבשני צדדי הצוואר ישנם עורקים נפוחים ובצד שמאל גם נפוח וגם כחול...
אין לי מוסג מה זה אומר אבל האיתי באחלט מוכנה לקבל יעוץ רפואי בענין אולי זה צורך טיפול מיידי?? מה ניתן לעשות? למי לפנות וכו...
תודה מראש לילי.

האתר אינו מהווה תחליף להתייעצות ישירה עם מומחה כלי דם / ורידים ואינו מהווה טיפול מכל סוג שהוא

לזימון תור ניתן ליצור קשר עם מירית מנהלת מרפאות מדיקורן בטלפון 054-9430008

לקביעת תור 24/7 ניתן להתקשר 053-9956682

medica מרכזים רפואיים - רמת החייל

רח' הברזל 28, רמת החייל, ת"א.

טלפון לזימון תורים - 2147*

מרכז רפואי הרצליה מדיקל סנטר
רחוב החושלים 8 הרצליה פיתוח. קומה 2

09-9592520 / 09-9592555

בבדיקה של עורקי הצוואר קרוטיס התוצאה היתה כדלקמן בצד ימין סתימה של 25 אחוז עד 49 בעורק הפנימי על ידי עורק מסוייד
בצד שמאל הווצרות של 25 אחוז
שאלתי האם תזונה ותוספי מזון ישפרו המצב או יש צורך בתהליך ניתוחי מה התהליכים שאני יכולה לבצע לפני ניתוח

שלום רינה לוי,
עליך לטפל בגורמי הסיכון ולחזור על הבדיקה מידי 6 חודשים.
בברכה,
דר' ארנון קורן

אני בת 54, עברתי בדיקת דופלקס עורקי הצוואר. נשלחתי לשלילת TIA בעקבות כנראה אאורה מיגרנותי.
תשובת הבדיקה נמצאה שלא נמצאו רבדים טרשתיים, וזרימת הדם נמצאה תקינה.
למעט בקרוטיס הפנימי צד שמאל, נמצאו רבדים טרשתיים שטחיים הומוגניים בחלקו הפרוקסימלי של העורק. זרימת הדם נמצאה תקינה.
האם יש לזה משמעות? לציין שאני לא לוקחת אםספרין.
תודה על תשובתך.

שלום זיוה,
אין משמעות לבדיקה.ממליץ טיפול קבוע באספירין וביקורת דופלקס מידי 6 חודשים.
בברכה,
דר' ארנון קורן

שלום רב,
אימי בת 72, סובלת מסכרת ובעיות לחץ דם. הופנתה לנ"ל לאחרונה,עכב סחרחורות, כאבי ראש, חולשה ובחילות.
תוצאות הבדיקה בצד ימין ושמאל זהות:
קיימת היצרות מודינאמית,פחות מ 25% בעורק הפנימי.
ביפורקציה ע"י רובד מסוייד.
חוליות - זרימה תקינה.
אין לזהות כיב.
ד"ר מה לדעתך משמעות הנ"ל ודרכי הטיפול ?
בתודה מראש
ובברכה
קובי.

שלום קובי סטאר,
אימך זקוקה למעקב בלבד,דופלקס מידי 6 חודשים.
בברכה,
דר' ארנון קורן

שלום
בבדיקת דופלקס שנערכה לאימי נמצאו היצרויות של עורקי הצוואר -60%-70% בצד ימין ובצד שמאל היצרויות של עד 50%.
האם יש צורך בניתוח למניעת אירוע מוחי?
או שהטיפול באספירין(100 מ"ג)יעיל מספיק?
תודה רבה

שלום חן בוזגלו,
לא מומלץ לנתח הצרויות כאלה.יש לחזור על דופלקס קרוטיס מידי 6 חודשים וליטול אספירין מידי יום.
בברכה,
דר' ארנון קורן

אני בן 54 בבדיקת דופלקס עורקי הצוואר נמצאו רבדים טרשתיים בחלקו הפרוקסימלי של העורק. זרימת הדם נמצאה תקינה. האם דרוש טיפול רפואי כל שהוא בעקבות מימצא הנ"ל? לציין שאני לוקח אספרין קרטייה מידי יום.

שלום צפנת יעקב,
מומלץ דופלקס קרוטיס מידי 6 חודשים.
בברכה,
דר' ארנון קורן

שלום רב דר',
לפני כחצי שנה עברתי אירוע מוחי קל, שבעקבותיו החל בירור נוירולוגי.
נשלחתי לבדיקת MRI ראש צוואר עם ח.נ. בתאריך 8/7/10, בה אובחן הנ"ל:
הצרות קשה של RICA חמישה-עשר ס"מ דיסטלי לביפורקציה, לא הודגמה זרימה ב-LICA, שינויים טרשתיים קלים במוצאה ה-RV, נא קורלציה עם דופלר.
בתאריך 19/8/10, עברתי בדיקת MRI מח, MRA, ותוצאותיה כלהלן:
שוב מודגמת חסימה של ה-RICA במוצא והצרות קשה של ה-LICA קרוב למוצאו קיים ACOM אך ה-A1 משמאל אינו סדיר ונראה מוצר. יש PCOM מימין וקטן משמאל סימני אוטם אוקסיפלופרונטלי, ופרטאלי משמאל. כלי דם תוך מוחי לא נסרקו בבדיקה הקודמת עם רסריקציה בדיפוזיה. אין האדרה חריגה במח. עכירות של סינוס מקסילי שמאל.
אתמול, 13/9/10, ביצעתי בדיקת דופלקס של עורקי הצוואר (קרוטיס), ולהלן ממצאיה:
ימין:
עורק משותף- לא נראתה הפרעה המודינמית.
עורק חיצוני- נראו פלקים במוצא העורק הגורמים להצרות של כ-10-20%
עורק פנימי- נראו פלקים מסויידים במוצא העורק המטילים צל ומקשים על קבלת גל דופלר תחתם, מיד אחריהם הודגמה הצרות של כ-60-80% בדופלר.
עורק חוליות- כיוון וזרימה תקינים.
שמאל:
עורק משותף- לא נראתה הפרעה המודינמית
עורק חיצוני- נראו פלקים במוצא העורק הגורמים להצרות של כ-10-20%
עורק פנימי- נראו פלקים מרובים בדפנות העורק וכן לא הודגמה זרימה וקיים חשד לסתימה מלאה
עורק חוליות- כיוון וזרימה תקינים
לאחר הבדיקה האחרונה, קיבלתי אתמול את ההמלצה לטיפול הבאה:
לאחר עיון ב-MRI, יש הצרות קשה כ-80 פלוס ב-RT ICA וחסימה טוטאלית ב-LT ICA, תשובה זהה בדופלקס, יש מקום ל-RT CEA.
לאחר מכתבי המפורט, אשמח אם תוכל לתת את תגובתך. בנסוף, מהי דעתך לגבי מידת הנחיצות והדחיפות של הניתוח המוצע.
כמו כן, אשמח לקבל ממך מידע אודות אותו ניתוח.
בברכת חג שמח ושנה טובה,
יוסי

שלום יוסי,
המח מקבל דם מ-4 כלי דם.אצלך קימים רק 3 כלי דם.הבעיה איננה בכמות הספקת הדם אלא בזרימה המערבולטית שקיימת בהצרות.זרימה זו יכולה לגרום להווצרות קרישי דם וארוע מוחי.אני בהחלט ממליץ על הניתוח שהומלץ לך. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555.
בברכה,
דר' ארנון קורן

שלום רב,
אימי בת 74, סובלת מחולשה וסחרחורות. בבדיקת סונר דופלר שעשתה התוצאות היו:
1. נמצאו רבדים טרשתיים הטרוגניים מופשטים.
2.נמצאו רבדים טרשתיים הטרוגניים במוצא העורק.
3.נמצאו רבדים טרשתיים הומוגניים במוצא העורק, הגורמים להיווצרות קלה.
אודה לך באם תסביר לי מה זה אומר ..
תודה.

שלום לאה,
קיימת מחלה בעורקי הקרוטיס אולם חסרים פרטים על מידת ההצרות בעורקים.
בברכה,
דר' ארנון קורן

יש לי היצרות של עורקי הצוואר בצד ימין יש 15 עד 50$ ובצד שמאל 50 עד 75% האם עליי לעשות ניתוח?

שלום רות גור,
עליך להיות במעקב דופלקס מידי 6 חודשים ולקבל אספירין לדילול הדם.ממליץ גם להחליף מידי פעם מעבדת כלי דם.
בברכה,
דר' ארנון קורן

שלום רב
בבדיקה שעשיתי התקבלו התוצאות הבאות:
בצד שמאל נצפה רובד פיברוטי במוצא עורק התרדמה החיצוני הגורם להיצרות של עד 25% .
נרשמה זרימה עורקית תקינה בכל הנקודות.
בצד ימין נצפה רובד פיברוטי במוצא עורק התרדמה הפנימי הגורם להיצרות של עד 25%
נרשמה זרימה עורקית תקינה בכל הנקודות.
נוסף לכך, בצד זה נצפה עורק התרדמה הפנימי מפותל בחלקו הדיסטלי.
מה משמעות הבדיקה?
בתודה מראש.

שלום יעקב פ.,
בדיקה תקינה.
בברכה,
דר' ארנון קורן

אבי כבן 87 נשלח לבדיקת C.T בעקבות בעיות זיכרון ובלבול. תוצאות הבדיקה:
מספר אוטמים ישנים דו צדדים. אין עדות לאוטם טרי או לדימום. חדרי המוח סימטרים ותקינים כולל חריצים וציסטרנות.
בבדיקת דופלר של עורקי הצוואר נמצאו הסתיידויות מצד שמאל 50-60 אחוז. מצד ימין בעורק פנימי 70-90 אחוז.
ישנה החמרה קלה לעומת הבדיקה שנעשתה שנה קודם.
ברצוני לציין שאבי לוקח אספירין.[קרטיה].
בשיחתי עם רופאת המשפחה המליצה לא להסכים לניתוח בגלל סיבוכי הניתוח וההרדמה בגיל
שכזה.
שאלותי: מה דעתך לגבי ניתוח שכזה? מה האפשרויות האחרות שעומדות לפנינו?
האם חייבים לנתח או ניתן לטפל טיפול תרופתי? אם לא ינותח תוך כמה זמן עשוי לקבל ארוע מוחי.[אם אפשר בכלל לצפות זאת??]
ברצוני להדגיש שאבי אדם פעיל מאוד, עצמאי לחלוטין.
בתודה מראש.
כל הכבוד לתשובות הרציניות.

שלום אורנה,
אחוזי ההצלחה בניתוח קרוטיס נקבעים גם לפי גורמי הסיכון הנוספים.במידה ואביך אדם פעיל ומתפקד אין סיבה להתיחס רק לגילו.אני ממליץ על בירור קרדיולוג ובמידה והוא מאשר ניתוח בהרדמה כללית יש לשקול זאת בחיוב.הסיכון הרגיל בניתוח קרוטיס הינו סביב 2% לקבלת ארוע מוחי.השארת הממצא (בנכחות אוטמים בCT מח )-הסיכוי לארוע מוחי גבוהים פי כמה!
בברכה,
דר' ארנון קורן

41 שאלות גולשים בנושא: עורקי הצוואר

Screen Shot 2018-10-16 at 1.00.01 AM.png