11 שאלות גולשים בנושא: אב העורקים

לפני מספר ימים התגלה אצלי בבדיקת אולטרסנד אבי העורק הראשי מורחב ב3.2 ס"מ ואורך 6ס"מ מפרצת?
הוזמנתי לרופא לכלי דם ב15/6/09
להתיעצות לרופא לכלי דם
במידה והמקרא דחוף אצטרך לעבור ניתוח
כמה זה דחוף לניתוח?
ומה הסיכון בניתוח כי אינינ שקטה וגם הלחץ דם עולה ל155 אשמח לקבל תגובה

שלום עליזה,
הרחבה של 32 ממ באב העורקים(אאורטה) איננה אינדקציה לניתוח אלא למעקב.
בברכה,
דר' ארנון קורן

dr_koren.jpg

שלום, בקביעת תור לאולטרסאונד לגילוי מוקדם של מפרצת אאורטה בטנית, אמרה לי הפקידה בטלפון שעליי להיות בצום של שש שעות לפני כן. כיוון שלא נשמע שהיא הבינה את סוג הבדיקה שעליי לעבור וחשבה אולי שמדובר באולטרסאונד של מערכת העיכול, שאלתי היא: אם אכן צריך להיות בצום לפני הבדיקה הזו, או שזה מיותר לחלוטין. תודה רבה.

שלום,
אב העורקים נמצא בחלק האחורי של הבטן .ללא צום יתכנו גזים אשר לא יאפשרו לבדוק בצורה רצינית.אנא עשי את שהומלץ לך.
בברכה,
דר' ארנון קורן

dr_koren.jpg

לאבי הובחןהרחבה אנויריזמתית של האאורטה בגודל מירבי של 4.5 ס"מ. מה האופציות שישנן בשלב הזה לטיפול מונע,חייב ניתוח או שיש טיפולים טיבעיים/חלופיים לטפל בזה? מה הסיכון באבחנה זו ומה המלצתך להמשך טיפול במצב המיידי אודה לתשובה במייל המצורף בזאת.

שלום,
הרחבה של אב העורקים חייבת טיפול מעל 5 סמ.קיימת האופציה הקלסית של ניתוח בו מחליפים את החלק הרחב בצינור סינטטי.אפשרות אחרת החלפה פנימית דרך שני חתכים קטנים במפשעות.לכל טכניקה המלצות בעד ונגד. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555.
בברכה,
דר' ארנון קורן

dr_koren.jpg

שלום רב,
לפני שלושה חודשים סבי עליו השלום נפטר כתוצאה מקרע או דיסקציה באבי העורקים.
סבי סיפר קודם מותו כי הוא מרגיש כאבי תופת, הוא סיפר ששורף לו החזה ורגל שמאל שלה השתתקה.
הכאבים החלו ב8:00 בערב,
כאשר ב8:10 סבי כבר הגיע לבית החולים סורוקה בבאר שבע.
בבית החולים הוא עבר CT.
רק בשעה 1:40 בלילה הגיע לבית החולים אמבולנס על מנת לפנות אותו לבית החולים בלינסון.
יש לי מספר שאלות, והם:
1. האם קיימת רשלנות רפואית מכיוון שהאמבולנס הגיע רק כ4:30 שעות מצאת סבי מבדיקת ה CT.
2. מהם סיכויי ההישרדות במקרה של הגעה לבית החולים כאשר הדיסקציה כבר החלה.
חשוב לציין כי הדיסקציה הייתה באבי העורקים החזי ולא הבטני.

שלום עדי,
אינני מבין מדוע היה צורך להעביר את סבך לבילינסון.ידוע לי כי קימים בבית החולים סורוקה הרופאים וכל האמצעים לטפל בדיסקציה של אב העורקים בחזה!
בברכה,
דר' ארנון קורן

dr_koren.jpg

מהי מחלת אאורטואיליאקלית ..
.

שלום אסי חגג,
מחלת כלי דם הפוגעת באב העורקים ובהתפצלויותיו לרגל ימין ולשמאל.מדובר בכלי דם ראשיים וגדולים בתוך הבטן.
בברכה,
דר' ארנון קורן

dr_koren.jpg

בבדיקת אנג'יו של הרגלים, מחדירים צנטר ביד, עוברים לצואר ומשם לרגלים.
השאלה היא האם הצנטר עובר דרך הלב ואם לא כיצד הוא מובל?

שלום אדיבה אור,
הצנטר עובר דרך עורקי היד אל אב העורקים וממנו אל הרגלים.אין צורך לעבור דרך הלב
בברכה,
דר' ארנון קורן

dr_koren.jpg

ברצוני לדעת מה זה היצרות ב REIA ומבקש לדעת איך מטפלים בזה.
אודה לתUCV NVHRV

שלום גובני יהושוע,
הצרות ב-REIA הכונה ל-RT EXTERNAL ILIAC ARTERY .כלומר הזרוע החיצונית הימנית לאחר התפצלות אב העורקים בבטן.המיקום של עורק זה הינו בין הטבור למפשעה הימנית.הטיפול המומלץ הוא באנגיופלסטיקה כלומר הרחבה עם בלון וסטנט.
בברכה,
דר' ארנון קורן

dr_koren.jpg

לדר' קורן שלום.
בבדיקת CT עמ"ש מותני + סקרלי
נמצא ממצא לוואי :
הסתיידויות כבדות באב העורקים ועורקי האיליאקה דו צידית כביטוי לטרשת עורקים מוקדמת לגיל.
( אני בת 44.)
מה זה אומר ומה עליי לעשות?
תודה מראש

שלום,
עליך לבצע בדיקת לחצים לרגלים במנוחה ומאמץ.לאחר מכן בדיקת כירורג כלי דם. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555.
בברכה,
דר' ארנון קורן

dr_koren.jpg

שלום!
אני בת 23.לפני כשנה וחצי בבדיקה אצל רופא הורגש עורק שדופק חזק בבטן בצד שמאל (ליד הטבור)הוא הפנה אותי לכירורג אבל לא הלכתי כי זה לא הפריע לי ואמרו לי שיש אנשים שזה קורה להם...
עכשיו אני קצת דואגת בגלל שבערך שלושה חודשים יש לי כאבים באזור הזה של הבטן ועדין העורק ממש נימוש. הכאבים הם פנמיים,לא כואב לי כשאני לוחצת על העורק..
זה ממסוכן? צריך לטפל בזה?
תודה רבה!

שלום,
עליך לעבור בדיקת דופלקס לאב העורקים בבטן.בנשים רזות ניתן למשש את העורק.במבוגרים תתכן הרחבה של אאורטה.ממליץ יעוץ כירורג כלי דם לאחר הבדיקה.
בברכה,
דר' ארנון קורן

dr_koren.jpg

שלום!
סבטה שלי בת 74 . לפני 3 שנים גלו אצלה סרטן קיבע . היא עברה ניתוח מאוד קשה. והיתה בבית חולים חודש . לאחר מכן התפתח אצלה בקע כתוצאה מניתוח קודם . לכן היא עברה עוד ניתוח כאשר הם אמרו שזה לא היה רק בקע אלא גם התאסף שם דם לכן זה כאב לה . לאחר ניתוח השני עברו שנתיים אבל היא עדיין מרגישה כל הזמן כאבים וגם מקום שחתחו לה לא מתרפא .
היא עשתה סיטי מלפני שבוע וגילו אצלה אנוריזמה בעורק 2.2 ס"מ . מה הייתם ממליצים במקרה זה .היים הכאבים וחוסר ריפוי זה תוצאה של אנוריזמה? אני מאוד מפחדת שיעשו לה ניתוח כי עדיין חלשה לאחר שתי ניתוחים קודמים . ואם כבר איזו בית חולים הוא מתמחה בכלי דם ? מה כדאי לעשות?
תודה מראש
טניה

שלום טניה,
אנאוריזמה היא הרחבה של אב העורקים.מומלץ לטפל בה כאשר הקוטר מגיע ל-5 סמ.הגודל שציינת איננו הסיבה לכאבים ואסור לנתח בגודל כזה.
בברכה,
דר' ארנון קורן

dr_koren.jpg

אשתי לוקחת תרופה נגד כולסטרול ולי ממליצים להתחיל
אני מעונין בבדיקת עורקים לבחינה האם אני צריך את התרופות המומלצות כי רמת הכולסטרול לא גבוהה במיוחד -240-
אצפה לתשובתכם והדרכתכם בנידון
בכבוד רב חגי

שלום,
תוכל פנות למעבדת כלי דם לבדיקת עורקים ברגלים,עורקי הקרוטיס בצואר ואב העורקים בבטן.פנה לרופא המשפחה שיפנה אותך במסגרת קופת החולים שלך.
בברכה,
דר' ארנון קורן

dr_koren.jpg