תסחיף ריאה

אחותי בת 42 עשתה ניתוח למתיחת בטן כתוצאה מכך היא קיבלה תסחיף ריאה גכרגע היא מקבלת זריקות קלקסן קומודין
ה-inr שלה במקום לעלות הוא יורד עכשיו החליטו להעלות את רמת הקומודין מה לדעתך צריך לעשות עוד. תודה על תשובתך.

שלום,
הטיפול הוא בקומדין עם איזון על ידי INR .עד קבלת INR של 2-3 חיבים להמשיך עם הקלקסן.
בברכה,
דר' ארנון קורן

האתר אינו מהווה תחליף להתייעצות ישירה עם מומחה כלי דם / ורידים ואינו מהווה טיפול מכל סוג שהוא

לזימון תור ניתן ליצור קשר עם מירית מנהלת מרפאות מדיקורן בטלפון 054-9430008

לקביעת תור 24/7 ניתן להתקשר 053-9956682

medica מרכזים רפואיים - רמת החייל

רח' הברזל 28, רמת החייל, ת"א.

טלפון לזימון תורים - 2147*

מרכז רפואי הרצליה מדיקל סנטר
רחוב החושלים 8 הרצליה פיתוח. קומה 2

09-9592520 / 09-9592555

אחותי בת 42 עשתה ניתוח למתיחת בטן כתוצאה מכך היא קיבלה תסחיף ריאה גכרגע היא מקבלת זריקות קלקסן קומודין
ה-inr שלה במקום לעלות הוא יורד עכשיו החליטו להעלות את רמת הקומודין מה לדעתך צריך לעשות עוד. תודה על תשובתך.

שלום,
הטיפול הוא בקומדין עם איזון על ידי INR .עד קבלת INR של 2-3 חיבים להמשיך עם הקלקסן.
בברכה,
דר' ארנון קורן

אחותי עברה ניתוח למתיחת בטן כתוצאה מכך היא חשה לא טוב התגלה כי יש לה תסחיף ריאה, היא קיבלה זריקה של קלקסן נאמר לי כי היא תקבל עוד זריקה אחת
ואז היא תיקח חצי שנה בלבד קומודין האם זה נכון או הקומודין הוא לכל החיים?

שלום,
מומלץ לברר האם אחותך סובלת מקרישיות יתר ומה סוג הבעיה.במקרה כזה יש סיכוי לטיפול כל החיים בקומדין.במידה ואיננה סובלת הרי תוכל להפסיק לאחר חצי שנה.ממליץ לפנות לעזרת המטולוג מומחה בבעיות קרישה.
בברכה,
דר' ארנון קורן

דר' ארנון קורן שלום רב,
סבתי בת 79 מאושפזת מזה 4 ימים בביה"ח כרמל בחיפה . לאחר שאיבדה את הכרתה בעת המקלחת הובהלה למיון.
לאחר בדיקות אבחן כי זו עברה התקף לב עקב קריש דם , כמו כן אבחן זיהום בשתן, אי ספיקת כליות, )פקקת) DVT ברגל ולבסוף תסחיף ריאה. זאת ע"פ בדיקות דם, צילום ריאה ואק"ג.
יש לציין שלא נעשה צילום CT עדיין.
היא סובלת, מיומה השני באשפוז, מקשיי נשימה (מקבלת חמצן) ומלחץ דם לא יציב שאף דרש התערבות תרופתית אתמול לייצובו.
היא טופלה באנטיביוטיקה (Teravid, Ogmantin ) בקלקסן ו Heparin לדילול הדם.
יש לציין שאבחן סוכר גבוהה בדם, כאשר החולה לא סבלה מעולם מסכרת. החולה רגישה לפניצילין.
נראה שלמרות מצבה הלא יציב של סבתי לא ממהרים רופאיה לנקוט באמצעי טיפול אחרים, ואלו טוענים כי כרגע אין טיפול נוסף מתאים עבורה.
האם לדעתך יש כיוון טיפול נוסף שלא נשקל עד כה ?
כיצד ניתן להמיס את קרישי הדם בריאה בלי להסתכן בדימומים פנימיים מסוכנים ?
נודה לשמוע כל דעה או עצה ממך בנושא בהקדם האפשרי
בתודה מראש,
המשפחה המודאגת

שלום יוסי שטרית,
הסבתא במצב כללי קשה מאד עם פגיעה של רוב מערכות הגוף.אין לי ספק שבמקום בו היא מאושפזת עושים הכל לטובתה.
אני מאחל לה החלמה מלאה.
בברכה,
דר' ארנון קורן

שלום רב!
לפני 4 חודשים אובחן אצלי dvt ו Pe מאסיבי ללא כל גורם ,כניראה תורשתי.
אני מטופל בכדור קסרלטו 20 מ"ג
לפני כמה ימים הופיעו לי שוב תופעות כגון כאבי חזה לא חריפים במיוחד וכן ליחה תורדנית וכן התנשפות כבדה לאחר מאמץ
האם תסחיף ריאה יכול לחזור למרות טיפול במדללי דם?

שלום רב,
תסחיף הריאה יכול לחזור אך נראה שבעייתך נעוצה בהתקררות או דלקת ריאות"רגילה" ולא מתסחיף ריאתי אך על מנת להיות בטוח אנא פ]נה לרופא המשפחה למזור
ד”ר ארנון קורן – סגן מנהל המחלקה לכירורגית כלי דם מרכז רפואי רבין, קמפוס בלינסון

שלום,
אני בת 29, בריאה בדר"כ. בגיל 25 היה לי תסחיף ריאה לאחר טיסה לא ארוכה (אך בה לא קמתי והתהלכתי במטוס). הופסקו לי הגלולות, עשיתי מעקב המטולוגי בביילינסון ולקחתי קומדין במשך שנה. התברר כי הגלולות הן שגרמו לי לכך ולא נמצאה סיבה אחרת. ד"ר בליקשטיין שטיפלה בי אמרה כי עליי לקחת זריקות קלקסן לפני טיסות טראנס-אטלנטיות בנות מעל ל-6 שעות, מה שאכן עשיתי לפני טיסה לסין. אני עתידה לטוס להולנד (כ-5 שעות וקצת) עוד שבועיים. האם אני אמורה לקחת קלקסן (כמובן שבכל הטיסות, ארוכות וקצרות, אני מקפידה לשתות מים וללכת במטוס כל שעה). תודה רבה!!!

שלום נגה אש,
ממליץ לקבל קלקסן לפני כל טיסה בשל עברך והתסחיף שקבלת.
בברכה,
דר' ארנון קורן

היי,
אני בחורה בת 22.5 ולפני שנה רובחנה אצלי פקקת בווריד הספייר ביד שמאל שלי.
אין לי בעיה של קרישיות יתר תורשתית ובכלל, ועד היום לא מצאו את מקור הבעיה. הייתי בתקופה של 3 חודשים על התרוםות קומדין בכדורים של 500 מ"ג ועוד זריקות של מדללי דם פעמיים ביום של 60 ו-80 מ"ג אבל הפסקתי עם הכל ביחד כשראיתי שהן פשוט עושות לי רע. מאז הייתי מאושפזת עוד פעמיים בגלל דלקת גרון ודלקת שקדים חמורה, יש לי סחרחורות שלא מפסיקות, אני תמיד עייפה ברמות קיצוניות שאני פשוט נרדמת כמעט כל הזמן, הידיים והרגליים שלי תמיד נרדמות אם אני יותר מ2 דקות באותה התנוחה, יש לי הרגשה כמעט תמידית של נמלים מתחת לעור, כאבים נוראיים בחזה שהולכים בפתאומיות שהם באים, כאבים בקצות אצבעות הרגליים והידיים ושיעול נוראי שכואב לי כשאני משתעלת.. אני ממש אובדת עצות אבל אני מסרבת ללכת לרופאים שלי כי הם טיפלו בי עד היום בגישה של לטפל בסימפטום אחד אחרי האחר עם תקווה לגלות מה הבעיה. הבעיה היא שככל שהם מטפלים בעוד סימפטום צצים לי עוד 3 לפחות... מה עליי לעשות והאם יש מצב שבגלל שהזנחתי את התרופות נוצר לי תסחיף ריאה? אני מאוד אשמח לקבל תשובה מהר ככל האפשר שאדע לאן לפנות... תטדה מראש, אורטל.

שלום אורטל,
ממליץ לפנות לחדר מיון ולהתאשפז לבירור מעמיק במחלקה פנימית.
בברכה,
דר' ארנון קורן

6 שאלות גולשים בנושא: תסחיף ריאה

Screen Shot 2018-10-16 at 1.00.01 AM.png