עורק התרדמה

ד"ר קורן שלום,
בבדיקת אולטרסאונד במעבדת וסקו-לאב נרשם " בצד שמאל הצפה רובד פברוטי בהתפצלות עורקי התרדמה הגורם להיצרות של עד
25% . בנוסף בצד זה נצפה עורק התרדמה הפנימי מפותל בחלקו הדיסטלי.
בצד ימין נצפתה אי סדירות של הדפנות במוצא עורק התרדמה הפנימי. בנוסף, בצד זה נצפה עורק התרדמה הפנימי מפותל בחלקו הדיסטלי.
נרשמה זרימה תקינה גם בצד ימין וגם בצד שמאל.
אני בת 63, האם יש מקום לטיפול ועד כמה המצב עשוי להמשיך ולהתדרדר.
תודה על התשובה ושנה טובה,
בת-שבע

שלום בת-שבע גרינברג,
הבדיקה תקינה.מומלץ לחזור עליה בעוד 1 שנה.
בברכה,
דר' ארנון קורן

האתר אינו מהווה תחליף להתייעצות ישירה עם מומחה כלי דם / ורידים ואינו מהווה טיפול מכל סוג שהוא

לזימון תור ניתן ליצור קשר עם מירית מנהלת מרפאות מדיקורן בטלפון 054-9430008

לקביעת תור 24/7 ניתן להתקשר 053-9956682

medica מרכזים רפואיים - רמת החייל

רח' הברזל 28, רמת החייל, ת"א.

טלפון לזימון תורים - 2147*

מרכז רפואי הרצליה מדיקל סנטר
רחוב החושלים 8 הרצליה פיתוח. קומה 2

09-9592520 / 09-9592555

שלום רב
בבדיקת color duplex evaluation
של Cartoid arteries נמצא ש:
בצד שמאל נצפה רובד פיברוטי במוצא עורק התרדמה השמאלי הגורם להיצרות של עד 25% ונרשמה זרימה עורקית תקינה בכל הנקודות.
בצד ימין נצפה רובד פיברוטי במוצא עורק התרדמה הפנימי הגורם להיצרות בת 25%-49% .נרשמה זרימה עורקית מערבולתית בכל הנקודות.
מה המשמעות ומה הטיפול אם יש צורך בכזה, שמתאים למצב שתואר ?
האם הנתונים הללו מגדירים שייכות לקבוצת סיכון מבחינת רמות כולסטרול (בנפרד מקיום סכרת, לחץ דם גבוה, שאיני סובל מהם או הסטורית מחלות לב משפחתית וכו' שכן קיימת)?
לאחרונה הורדה רמת ה LDL לקבוצה הסיכון הזו לפחות מ- 80. האם רמת LDL של 117 שנמדדה בבדיקת דם לאחרונה מצריכה תשומת לב לאור הנאמר קודם לכן כדי להימנע מהרעה ואף שימוש בסטטינים?
פרסום "טרי" שראיתי דיבר על המלצה של ועדת מומחים שמינה ה FDA לשימוש בהם גם לאנשים שאינם בקבוצות סיכון ויש להם crp גבוה (איני יודע מה שלי ).
תודה

שלום יורם,
בדיקת הדופלקס איננה בעיתית.יש לחזור עליה מידי 6 חודשים.לגבי הטיפול בסטטינים יש לפנות למומחה בטיפול בשומנים דם.
בברכה,
דר' ארנון קורן

ד"ר קורן שלום,
בבדיקת אולטרסאונד במעבדת וסקו-לאב נרשם " בצד שמאל הצפה רובד פברוטי בהתפצלות עורקי התרדמה הגורם להיצרות של עד
25% . בנוסף בצד זה נצפה עורק התרדמה הפנימי מפותל בחלקו הדיסטלי.
בצד ימין נצפתה אי סדירות של הדפנות במוצא עורק התרדמה הפנימי. בנוסף, בצד זה נצפה עורק התרדמה הפנימי מפותל בחלקו הדיסטלי.
נרשמה זרימה תקינה גם בצד ימין וגם בצד שמאל.
אני בת 63, האם יש מקום לטיפול ועד כמה המצב עשוי להמשיך ולהתדרדר.
תודה על התשובה ושנה טובה,
בת-שבע

שלום בת-שבע גרינברג,
הבדיקה תקינה.מומלץ לחזור עליה בעוד 1 שנה.
בברכה,
דר' ארנון קורן

היצרות לא סדירה קשה של הקרוטיד הפנימי הימני הצוורי עים חשד לסימון string פרט לכך בגדר הנורמה אציין ש קודם cta בבדקת דופלר נאמר בצד ימין כנראה עורק התרדמה הפנימי חסום בצד שמאל יש הצרות קלה בן 15ל50 אחוז אני בן 58 האים יש אפשרות לטיפול בתודה דוד

שלום,
חסימה מלא בקרוטיס איננה אינדקציה לניתוח.
בברכה,
דר' ארנון קורן

אני מעונינת בפרטים על שיטת הצינתור לפתיחת עורק התרדמה הסתום ביותר מ90%

שלום אורה זמורה,
סטטיסתית עדיף היום לפתוח את הסתימה בניתוח ולא בצינטור.אחוזי הסיבוכים גדולים בצורה משמעותית בצינטור מאשר בניתוח.הסכנה היא בקריש דם לתוך המח בזמן ההרחבה.עליך להגיע לאחד מהמרכזים בארץ שלא קראו את התוצאות אשר מתפרסמות בעולם.
בברכה,
דר' ארנון קורן

דר ארנון שלום,
חברה טובה שלי מאושפזת בבית חולים (אנחנו גרות בארה"ב)
הרופאים אומרים שיש לה חסימה מלאה בעורק התרדמה בהתחלה הם שקלו צינתור ועכשיו אמרו שכנראה אי אפשר לעשות צינתור והם שוקלים ניתוח ...יש לי שתי שאלות
היא ילדה לפני שבועיים (היה הריון תקין) האם יכול להיות שהמצב נגרם מההריון או מהאפידורל (היא אמרה שהרופא לא נתן לה טוב את האפידורל -הוא דקר אותה פעמיים והיא איבדה הכרה ,רעדה ,הראייה הטשטשה לה -מאז היא רואה מטושטש)
השאלה השניה האם היא תהיה צריכה לקחת אספירין למשך כל חייה או רק תקופה
תודה קרן

שלום קרן,
חסימה מלאה בעורק התרדמה לא ניתן לנתח.בכדי לדעת במדויק ,מומלץ לבצע אנגיוגרפיה או צינטור של עורקי התרדמה.במידה והאבחנה נכונה הרי אין קשר בין הממצא להרדמה אותה עברה החברה שלך.יש לבדוק קיום של קרישיות יתר או אטרוסקלרוזיס של צעירים.
בברכה,
דר' ארנון קורן

שלום רב,
ההודעה הקודמת נשלחה עם כתובת שגויה. נא לענות לפי כתובת דוא''ל המופיעה בהודעה הזו.
תודה.
בעקבות בדיקת דופלקס של עורקי התרדמה נמצא אצלי בעלי בן 42 משמאל: עורק התרדמה המשותף ללא שינוי. במוצא של עורק התרדמה הפנימי הודגם רובד פיברוטי אשר גורם להיצרות של 15-20%. תרשימי זרימה ומהירות בעורק המשותף תקינים. מימין: הדגמה תקינה.
1. מה זה אומר?
2.האם צריך טיפול? אם כן, אישה?
3. אם לא צריך טיםפול מידי מה זה אומר לגבי מעקב והעתיד?
תודה רבה,
טלי.

שלום טלי,
אין צורך לטפל.מומלץ לחזור על הבדיקה בעוד 6 חודשים.
בברכה,
דר' ארנון קורן

בצד שמאל נצפה רובד פיברוטי במוצא עורק התרדמה החיצוני הגורם להיצרות של עד 25% זרימה עורקית תקינה בכל הנקודות.
בצד ימין נצפה רובד פיברוטי במוצא עורק התרדמה הפנימי הגורם להיצרות של עד 25%. נרשמה זרימה עורקית תקינה. כמו כן נצפה רובד מסוייד במוצא עורק התרדמה החיצוני הגורם להיצרות בת 25-49% נרשמה זרימה עורקית מערבולתית בכל הנקודות.
מפחיד תוכל אולי להסביר?
רוב תודות על תשומת הלב.

שלום,
מומלץ מעקב בלבד.ביקורת דופלקס מידי 6 חודשים.
בברכה,
דר' ארנון קורן

אבא שלי עבר לפני שבוע ימים בדיקה אנגיוגרפיה ונמצאה חסימה מלאה של העורק התרדמה הפנימי ימני , כרגע יש לו כאבים בצוואר ובראש והוא טוען שהראיה שלא נפגעה קצת והרופאים במחלקת כלי דם בחורב אמרו שאין מה לעשות כרגע לחזור בעוד שנה , הייתכן שאדם בגיל 69 שחשוף לאירוע מוחי יחכה שנה ויסבול מכאבים . האם ניתן לעשות משהו על מנת שהקל עליו , או לנתח על מנת לפתוח חסימה זאת ?
אודה לך אם תענה לשאלתי

שלום שמעון,
חסימה מלאה בקרוטיס איננה גורמת לכאבים ואיננה יכולה לגרום לארוע מוחי.יש צורך בבדיקת דופלקס קרוטיס מידי 6 חודשים בכדי לעקוב אחר הקרוטיס הפתוח. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555.
בברכה,
דר' ארנון קורן

לאור הרדמות חלקית ביד ימין, נשלחתי לבדיקה בממצאים נרשם בנושא CAROTID ARTERIES נרשם בצד שמאל נצפתה התפצלות עורקי התרדמה נקיה מרבדים טרשתיים ונרשמה זרימה עורקית תקינה בכל הנקודות. בצד זה נצפה עורק התרדמה הפנימי מפותל בחלקו הדיסטלי -הפיתול לא נרשם בצד ימין. מה זאת אומרת הפיתול? האם יכול להעיד על החולשה והרדמות ביד ימין? תודה

שלום עדנה,
מדובר בבדיקה תקינה.פיתול לעיתים נדירות משפיע על הזרימה בעורק.
בברכה,
דר' ארנון קורן

אמי נותחה בעורק התרדמה הפנימי בשני הצדדים לאחר חסימה של 80%-90%.
בבדיקת דופלר לאחר הניתוח השני נמצא שבצד ימין עורק חצוני סתום בשיעור 50%-70% בלבד.
האם תיקון הזרימה בעורקים הפנימיים מספקת או שנדרש טיפול נוסף לעורק החיצוני?
תודה.

שלום alon,
אין משמעות להצרות בעורק החיצוני.
בברכה,
דר' ארנון קורן

46 שאלות גולשים בנושא: עורק התרדמה

Screen Shot 2018-10-16 at 1.00.01 AM.png