הצרות חוזרת

לאימי יש הצרות חוזרת בעורקי הצוואר היא נשלחה לC.T. שהעמיד את ההצרות על 50% ודופלקס שהראה על 90% הצרות חוזרת מה ההבדל בין שני סוגי צילומים?
אלה על סמך מה קובעים אם לעשות צינתור של סטנד?
והאם צילום Mארי יכול לאבחן לגבי הצרות של עורקים

שלום,
במקרה של ספק מבצעים צינטור של עורקי הצואר.רק במקרים מיוחדים קיימת עדיפות של סטנט על ניתוח קרוטיס. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555.
בברכה,
דר' ארנון קורן

האתר אינו מהווה תחליף להתייעצות ישירה עם מומחה כלי דם / ורידים ואינו מהווה טיפול מכל סוג שהוא

לזימון תור ניתן ליצור קשר עם מירית מנהלת מרפאות מדיקורן בטלפון 054-9430008

לקביעת תור 24/7 ניתן להתקשר 053-9956682

medica מרכזים רפואיים - רמת החייל

רח' הברזל 28, רמת החייל, ת"א.

טלפון לזימון תורים - 2147*

מרכז רפואי הרצליה מדיקל סנטר
רחוב החושלים 8 הרצליה פיתוח. קומה 2

09-9592520 / 09-9592555

אימי בת 68עברה ניתוח בקרוטיס לפני כארבע שנים בבדיקה לפני שנתיים התברר שהסתימה חזרה כ 80 אחוז.
בביח בלינסון טענו שסתימה חוזרת אינה מסוכנת.
לפני מספר ימים אימי אושפזה בקפלן עקב לחץ דם גבוה ושם טענו שזה מהסתימה והיא חייבת לעבור צינטור להכנסת סטנד.
מה נכון? והאם יש קשר בין הסתימה ללחץ דם?
תודה.

שלום מלמד שרה,
אכן יש קשר בין יתר לחץ דם והצרויות בקרוטיס.אינני בטוח שסטנט בקרוטיס יתקן את לחץ הדם.ממליץ לנסות טיפולים בלחץ הדם עצמו.הצרות חוזרת בקרוטיס לאחר ניתוח איננה מהווה גורם לשכיחות יתר של ארועים מוחיים.
בברכה,
דר' ארנון קורן

אבי הוא בן 71 שהנה ובחודש אוגוסט 2007 עבר צינתור בעורק צד ימין בצוואר בארה"ב, בחודש דצמבר 2007 עבר ניתוח קרוטיס בצד שמאל עקב היצרות 70%-91.לאחר בדיקה שגרתית (אחרונה ביום 10/9/08 התברר כי שוב יש היצרות של 70%-91. רציתי לדעת האם פחות משנה חוזרת היצרות גבוהה כזאת והאם הטפול כרגע מומלץ לעשות צינתור ולא ניתוח.ודבר נוסף שרציתי להבין הוא, האם בניתוח קרוטיס רק מגרדים את שכיבת השומן ולא מכניסים סטנד כמו בצינתור. אשמח לקבל תשובות

שלום איריס,
הצרות חוזרת לאחר ניתוח קרוטיס מטופלת בסטנט ולא בניתוח.האינדקציה להכנסת הסטנט הינה סמטומים ולא ההצרות עצמה.בניתוח עצמו מקלפים את הפלאק מדופן העורק.
בברכה,
דר' ארנון קורן

שלום רב,
אבי בן 73 חולה סוכרת עבר ניתוח לניקוי של עורקי הצוואר בעקבות היצרות שהתגלתה בבדיקת דופלר. חודש אחרי הניתוח הראתה בדיקת דופלר כי המצב תקין, אך בבדיקה לאחר חצי שנה התגלתה היצרות חוזרת של מעל 70%. האם זה הגיוני להגיע למצב כזה תוך חצי שנה בלבד?
תודה,
ראובן

שלום ראובן,
אחוז מסוים מהאנשים שעוברים ניתוח קרוטיס מזהים אצלם הצרות חוזרת.הצרות זו הינה ריפוי הצלקת הניתוחית בעורק שנוקה.הצרות חוזרת זו חלקה ואיננה גורמת לסימפטומים.מומלץ לחזור על הבדיקה מידי 6 חודשים. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555.
בברכה,
דר' ארנון קורן

מה ההבדל בין ניתוח פולשני לעורק התרדמה (קרוטיס) לבין החדרת סטנט בצינתור למקום ההיצרות? האם יש מחקר המעדיף את האפשרות הראשונה על פני השניה? האם זה נכון שהחדרת סטנט מונעת לחלוטין היצרות חוזרת?

שלום דודו אלהרר,
מדובר בשתי טכניקות אשר נעשות האחת בחדר ניתוח והשניה בחדר צינטורים.שתי השיטות מבוצעות בהרדמה כללית ועד היום לניתוח בידיים מיומנות פחות סיבוכים.במקרים מסוימים להחדרת סטנט עדיפות.המקרים הם:הצרות חוזרת,צואר לאחר הקרנות או הצרות גבוהה מאד.
בברכה,
דר' ארנון קורן

לאימי יש הצרות חוזרת בעורקי הצוואר היא נשלחה לC.T. שהעמיד את ההצרות על 50% ודופלקס שהראה על 90% הצרות חוזרת מה ההבדל בין שני סוגי צילומים?
אלה על סמך מה קובעים אם לעשות צינתור של סטנד?
והאם צילום Mארי יכול לאבחן לגבי הצרות של עורקים

שלום,
במקרה של ספק מבצעים צינטור של עורקי הצואר.רק במקרים מיוחדים קיימת עדיפות של סטנט על ניתוח קרוטיס. אשמח לראותך במרפאתי. ניתן לצור קשר בטלפונים: רמת-גן - 037557111, הרצליה - 099592555.
בברכה,
דר' ארנון קורן

שלום,
אבי בן 65 עבר לפני כארבעה חודשים ניתוח קרוטיס בצד שמאל של הצוואר ולפני כחודש בצד ימין (בשניהם היצרות של כמעט 90%).
בבדיקת דופלקס כחודש לאחר הניתוח הראשון לא היתה שום היצרות בצד שמאל. והיום בבדיקת דופלקס שניה כחודש לאחר הניתוח השני (בצד ימין), התגלתה היצרות של 25-45 אחוזים בשני הצדדים.
כיצד יתכן שנוצרה כל כך מהר היצרות נוספת בצד השמאלי והאם לגבי הצד הימני זה אומר שהניתוח לא הצליח במלואו?
אבי עישן עד הניתוח הראשון ומאז גם מקפיד על תזונתו. מה עוד צריך לעשות על מנת שההיצרות לא תחזור?
בנוסף הוא מאוד חלש מאז הניתוח השני ומתעייף מאוד בקלות. האם זה נורמלי?
תודה

שלום לינור,
הצרות חוזרת לאחר ניתוח קרוטיס הינה תופעה שכיחה ולא מדאיגה.ההצרות החוזרת הינה למעשה רקמת הריפוי לצלקת בעורק.הצרויות חוזרות אלו אינן מהוות סיבה לדאגה מכיון שאינן גורמות לארוע מוחי.עיפות לאחר שני ניתוחי קרוטיס זוהי תופעה מקובלת.אביך זקוק למנוחה.
בברכה,
דר' ארנון קורן

6 שאלות גולשים בנושא: הצרות חוזרת

Screen Shot 2018-10-16 at 1.00.01 AM.png