top of page

קרטיה

שלום אני בהריון ואני מטופלת בקרטיה 100ג 1 ביום כי יש לי כולסרול גבוה ואמרו לי להפסיק הכדורים בגלל ההריון ולקחת קרטיה
מתי אני אמורה להפסיק הקרטיה אני בשבוע 29?תודה רבה ויום טוב

NULL

dr_koren.jpg

14 שאלות גולשים בנושא: קרטיה

חפש בשאלות

בס"ד כא אב תשס"ט 10/8/09
דר קורן שלום.
רקע: השמנת יתר, יתר לחץ דם, סוכרת סוג 2 מאוזן תרופתית, נאורופטיה.
תרופות: סימבסטטין 80, גלוקומין X3,טריטיס קומפ 5/25, טרטיס 5 אלוריל.פרנדז 100 X3, קרטיה,
בשנה האחרונה בצקת ו2 מקרי זהומי עור צלוליטיס בהפרש של 3 חודשים כולל אישפוז.
כיום לאחר טיפול לימפאטי ידני אינטנסיבי 5 פעמים בשבוע. הורדת מישקל עד היום מ185 ל145
תוצאות טובות הבצקת ירדה משמעותית.
גדביון וכפפות של גובסט בהתאמה אישית ליום. חבישות ופארו ראפ ללילה כולל כפפות. והמשך טיפול משמר.
1, האם יש בטיפול התרופתי גורם שמגביר את הבצקת?
2. מכשיר הלימפאפרס מפעיל לחץ על כלי הלימפה ועל המסתמים, האם אין חשש שכלי הלימפה עשוים להתרחב וגם לפגוע ביעילות המסתמים?
3.האם יש מקום לתבוע רשלנות רפואית רופאת כלי דם שתקופה ארוכה סרבה לשלוח אותי לטיפול מתאים. למרות דרישה שלי ולטענתה אין לי לימפדמה.
למרות שהיום אני כבר מטופל ופרופ' בס איבחן אותי כסובל מלימפדמה דו צדדית עד למותן.
ו2 מטפלות לימפאטית בקופת חולים לא נתנו לי טיפול למרות פניה שלי?
4. האם ידוע לך זכויות חולה לימפאטי דו צדדי האם כמות הטיפולים כפולה? והאם תקציב חבישת לחץ כפול?
בברכה

שלום ניב,
אתה מטופל על ידי רופא מומחה אשר מכיר היטב את זכויות וחובות החולה.לאחר שתרד במשקל תגיע למסקנה אחת שהאחראי למצבך הוא רק אתה ולא אף אחד מהרופאים.לרשלנות רק אתה אחראי ולא הרופאה שלך!
בברכה,
דר' ארנון קורן

dr_koren.jpg

אני בן77. לוקח כדור קרטיה לדילול (3-4 פעמים בשבוע) וכן תוספי מזון מדלילים: אומגה 3; כדור שום; Q-10; מולטיוטמין פרמטון; - אני לוקח את כולם בערם 4 פעמים בשבוע.
האם רבוי מדלילים יכול לגרום לתחושת העייפות? האם יש להפחית בתוספי מזון?
רב תודות.

שלום יוסי בן-אהרן,
מומלץ להתיעץ עם רופא טבעוני לגבי ריבוי התרופות שאתה נוטל כל שבוע.
בברכה,
דר' ארנון קורן

dr_koren.jpg

אני אחרי ניתוח מעקפים
כעת מטופלת בקרטיה ושבועיים האחרונים יש לי שטפי דם במפשעות
האם זה קשור לכדור?
מה עושים?
מחכה לתשובה תודה
מזל

שלום רב,
לא מצויין האם הניתוח הוא ניתוח למעקפים לרגליים ,על כל פנים נטילת האספרין חשוב באותה מידה גם אם המעקף לרגליים וגם אם המעקפים בלב,שטפי הדם אמורים לעבור אך אם לא תהיה הטבה אנא סורי למרפאתי להערכה נוספת
ד”ר ארנון קורן – סגן מנהל המחלקה לכירורגית כלי דם מרכז רפואי רבין, בלינסון

dr_koren.jpg

היה לי כריש ברגל. טופלתי מס' חודשים בקומדין שגרם לי לנשירת שיער חריפה. הטיפול הסתיים והשיער מתחיל להתאושש. קיבלתי כדור אספירין מסוג קרטייה שאני אמורה להתחיל להשתמש בו. האם גם הוא יגרום לי לנשירה? אני מאד מודאגת.תודה רבה.

שלום מאירה,
אינני מכיר תופעת לואי כזו לאנשים אשר נוטלים באופן קבוע קרטיה.
בברכה,
דר' ארנון קורן

dr_koren.jpg

שלום,
אני בת 29, היה לי הריון כימי שהסתיים בשבוע 6 והפלה נוספת אשר עברתי בשבוע 8.
לאחר 2 ההריונות ביצעתי בדיקת דם plt שבה ראו שיש לי קרישיות גבולית ומכיוון שכבר הייתי שוב בהריון אמרו לי להתחיל בזריקות קלקסן 40 מ"ג וכדורי קרטיה
אני עכשין בשבוע 37 ומתחילת ההריון מטופלת גם בקלקסן וגם בקרטיה
באיזה שלב עליי להפיק גם עם הקלקסן וגם עם הקרטיה? והאם עליי להמשיך לאחר ההריון
אני מבינה שיש לקלקסן השפעה על קבלת אפידורל בלידה
אודה לתשובתך
תודה רבה

שלום,
אנא פני ליעוץ המטולוג או רופא נשים מומחה בהריון בסיכון גבוהה.
בברכה,
דר' ארנון קורן

dr_koren.jpg

אבי כבן 87 נשלח לבדיקת C.T בעקבות בעיות זיכרון ובלבול. תוצאות הבדיקה:
מספר אוטמים ישנים דו צדדים. אין עדות לאוטם טרי או לדימום. חדרי המוח סימטרים ותקינים כולל חריצים וציסטרנות.
בבדיקת דופלר של עורקי הצוואר נמצאו הסתיידויות מצד שמאל 50-60 אחוז. מצד ימין בעורק פנימי 70-90 אחוז.
ישנה החמרה קלה לעומת הבדיקה שנעשתה שנה קודם.
ברצוני לציין שאבי לוקח אספירין.[קרטיה].
בשיחתי עם רופאת המשפחה המליצה לא להסכים לניתוח בגלל סיבוכי הניתוח וההרדמה בגיל
שכזה.
שאלותי: מה דעתך לגבי ניתוח שכזה? מה האפשרויות האחרות שעומדות לפנינו?
האם חייבים לנתח או ניתן לטפל טיפול תרופתי? אם לא ינותח תוך כמה זמן עשוי לקבל ארוע מוחי.[אם אפשר בכלל לצפות זאת??]
ברצוני להדגיש שאבי אדם פעיל מאוד, עצמאי לחלוטין.
בתודה מראש.
כל הכבוד לתשובות הרציניות.

שלום אורנה,
אחוזי ההצלחה בניתוח קרוטיס נקבעים גם לפי גורמי הסיכון הנוספים.במידה ואביך אדם פעיל ומתפקד אין סיבה להתיחס רק לגילו.אני ממליץ על בירור קרדיולוג ובמידה והוא מאשר ניתוח בהרדמה כללית יש לשקול זאת בחיוב.הסיכון הרגיל בניתוח קרוטיס הינו סביב 2% לקבלת ארוע מוחי.השארת הממצא (בנכחות אוטמים בCT מח )-הסיכוי לארוע מוחי גבוהים פי כמה!
בברכה,
דר' ארנון קורן

dr_koren.jpg

שלום לדר קורן. הומלץ לאורי להפסיק קומדין לאחר ניתוחי כלי דם שנעשו לפני יותר מ5שנים בבלינסון.אין בעיה לבבית שמצריכה קומדין. מקבל קרטיה ואוקסופורין. 2] האם יש קשר ישיר או עקיף לקמדין וכאבי פנטום?
תודה , אורה. אשמח לתשובה לדואר האלקטרוני על שתי השאלות .

שלום אורה אמיר,
אין קשר בין כאבי פאנטום לקומדין .אין מקום לשימוש בקומדין ובדיקות INR חוזרות ללא סיבה.
בברכה,
דר' ארנון קורן

dr_koren.jpg

קצת רקע למצבי הנוכחי,2002 נסעתי ברכב אשר התהפך 5 פעמים ומאז מצבי הבריאותי החמיר במשך 3 שנים סבלתי מכאבי ראש נוראים ותחושת מחטים בידים ורגלים ואז ב2005 חטפתי קריש דם על הסינוסים אשר הם בעורקים החיצוניים של המוח,לאחר 11 חודש הייתי צריכה להפסיק את הכדורים ,קרה אירוע שני הפעם בצד שמאל של המוח קריש נוסף על הסינוסים הנרולוג לא יודע את התשובה למצב הנוכחי ופשוט הגדילו את הכדורים לדילול דם אשר נקראים פה בדרום אפריקה warfarin אשר אני לוקחת בכל ערב ובבוקר מאז האירוע האחרון כדור אשר בארץ נקרא קרטיה.
ברור שיש תופאות לוואי ואחת מהן זה נשירת השיער מהראש ,האם יתכן שזה מהתרופות שאני לוקחת,הנרולוג ורופא המשפ' אומרים שאני אצטרך לקחת את הכדורים עד סוף חיי אני בת 51 .
האם נתקלת במצב דומה למצבי ?
אשמח לקבל תגובה רב תודות...

שלום לאה קוטלר,
שני הכדורים שאת נוטלת מוכרים גם בארץ ואינם גורמים לנשירת שיער.עליך להיות בדילול דם מקסימלי באופן קבוע.מומלץ להתיעץ עם המטולוג לגבי מינוני הקרישה ועם רופא עור בענין הנשירה.
בברכה,
דר' ארנון קורן

dr_koren.jpg

אני בן 55 מטופל בואזודיפ ונורמלול וכן בקרטיה וסימוביל. עברתי בדיקת דופלר עורקי הצואר ולהלן התוצאה:
"צד שמאל - עורק תרדמה משותף- עיבוי של הדופן עם הצרות של 20-25%.בביפורקציה - עיבוי של הדופן. עורקי תרדמה פנימי וחיצוני - תקינים.
עורק חוליות זרימה תקינה".
"צד ימין: עורק תרדמה משותף- פלקים פיברוטים הגורמים להצרות של 20-25%. עורקי תרדמה פנימי וחיצוני - הסתידויות קלות.
עורק חוליות זרימה תקינה".
שאלתי לכבודו הינה מהי משמעות הממצאים והאם עלי לטפל באופן כלשהו בעניין? תודה מראש.

שלום רב,
מומלץ לחזור על הבדיקה מידי 6 חודשים.
בברכה,
דר' ארנון קורן

dr_koren.jpg

שלום רב
בבדיקה שעשיתי התקבלו התוצאות הבאות:
בצד שמאל נצפה רובד פיברוטי במוצא עורק התרדמה החיצוני הגורם להיצרות של עד 25% .
נרשמה זרימה עורקית תקינה בכל הנקודות.
בצד ימין נצפה רובד פיברוטי במוצא עורק התרדמה הפנימי הגורם להיצרות של עד 25%
נרשמה זרימה עורקית תקינה בכל הנקודות.
נוסף לכך, בצד זה נצפה עורק התרדמה הפנימי מפותל בחלקו הדיסטלי.
מה משמעות הבדיקה?
בתודה מראש
הרופא רשם לי כטיפול מונע לקחת באופן קבוע כדור אחד ליום של קרטיה 100 מ"ג.
אני בן 53, בריא, רמות הכולסטרול תקינות.
האם הטיפול רצוי?
בתודה מראש

שלום יעקב פ.,
בדיקה תקינה וטיפול נכון
בברכה,
דר' ארנון קורן

dr_koren.jpg

לזימון תור ניתן ליצור קשר עם מירית מנהלת מרפאות מדיקורן בטלפון 054-9430008

לקביעת תור 24/7 ניתן להתקשר 053-9956682

medica מרכזים רפואיים - רמת החייל

רח' הברזל 28, רמת החייל, ת"א.

טלפון לזימון תורים - 2147*

מרכז רפואי הרצליה מדיקל סנטר
רחוב החושלים 8 הרצליה פיתוח. קומה 2

09-9592520 / 09-9592555

האתר אינו מהווה תחליף להתייעצות ישירה עם מומחה כלי דם / ורידים ואינו מהווה טיפול מכל סוג שהוא

bottom of page