הפסקת קומדין

אחרי ששברתי רגל קיבלתי פקקת ברגל ומטופלת כבר 5 חודשים בקומדין. למרות שהאולטרסאונד היה בסדר אחרי 3 חודשים המליצו לקחת קומדין 6 חודשים.
האם יש להפסיק את הקומדין בבת אחת או בהדרגה?
תודה מראש

האתר אינו מהווה תחליף להתייעצות ישירה עם מומחה כלי דם / ורידים ואינו מהווה טיפול מכל סוג שהוא

לזימון תור ניתן ליצור קשר עם מירית מנהלת מרפאות מדיקורן בטלפון 054-9430008

לקביעת תור 24/7 ניתן להתקשר 053-9956682

medica מרכזים רפואיים - רמת החייל

רח' הברזל 28, רמת החייל, ת"א.

טלפון לזימון תורים - 2147*

מרכז רפואי הרצליה מדיקל סנטר
רחוב החושלים 8 הרצליה פיתוח. קומה 2

09-9592520 / 09-9592555

אבי, בן 74, לאחר ניתוח החלפת מסתם נטל קומדין במשך 2.5 חוד'.סיים בהמלצת הרופא כשתוצאת בדיקת INR עמדה על 1.59 . היום, כעבור שבוע הפסקה התוצאה ירדה ל - 0.89 . האם זו תוצאה סבירה ומה הגבולות שצריכות להיות בבדיקה?
תודה ליאת

שלום לי,
אין חשיבות לבדיקה לאחר הפסקת הקומדין.בכל מקרה זו בדיקה תקינה באדם שלא נוטל קומדין.
בברכה,
דר' ארנון קורן

שלום רב, אימי בת 72 מזריקה קלקסן ונוטלת קומדין מזה כשבוע בעקבות פרפור בעליות בלב. בקרוב היא צריכה לעבור ביופסיה ולכן הפסיקה את נטילת הקומדין. כמה זמן לאחר הביופסיה ניתן להמשיך בטיפול בקומדין כי אימי צריכה לעבור היפוך דחוף והקרדיולוג אינו מעוניין למשוך זמן.

שלום,
ממילץ לעבור את ההיפוך תחילה ורק לאחר מכן להפסיק את הקומדין ולעבור את הביופסיה.
בברכה,
דר' ארנון קורן

היי,
האם מפסיקים לקחת קומדין על פי בדיקת דופלקס או האם מסתמכים רק על פי בדיקה לקרישיות יתר וזמן הטיפול? היה לי דיויטי ברגל שמאל לפני 7 חודשים ולא ביצעתי במשך 5 חודשים אולטרסאונד , בימים האחרונים הרופאים אמרו לי להפסיק קומדין ולעבור לגרב אלסטית קצרה - וזאת על פי בירור שיצא שלילי בקרישיות יתר וD DIMER תקין.
כחמישה ימים לאחר הפסקת הקומדין הרגל התנפחה קצת , רצתי למיון והתגלה בדופלקס חסימה מסוימת בוריד פמוראלי -שאינו ברור האם הקריש חדש או ישן.
האם הרופאים היו צריכים להסתכל על דופלקס לפני הפסקת קומדין או האם המקרה שלי חריג ובעייתי? מה דעתך בנושא?
אני דואגת ולא יודעת מה לחשוב כבר..

שלום,
הפסקת הקומדין מבוצעת על ידי ההמטולוג המטפל.
בברכה,
דר' ארנון קורן

שלום רב,
האם ערכי inr חלים גם על הטיפול בקלקסן, או רק לגבי קומדין? כלומר, לאחר הפסקת קומדין והתחלת טיפול בקלקסן, לפני בדיקה פולשנית, האם ניתן למדוד את השפעת הקלקסן באותם ערכים של inr? נדמה לי שהקלקסן משפיע על גורם אחר בגוף המייצר את קרישיות הדם, בשונה מן הקומדין.
תודה!

שלום כרמלה לכיש,
אין קשר בין קלקסן לבדיקת INR
בברכה,
דר' ארנון קורן

שלום דר'
אני עומד לעבור בדיקת קולונוסקופיה וירטואלית
אני משתמש בקומדין מזה חודש ימים
כאשר ערכי ה INR משתנים 1.6 3.8 1.8 1.94
תוכל ברשותך להנחות אותי
בברכה
מיכאל

שלום,
אינני יודע מה הסיבה לנטילת הקומדין.בכל מקרה אינך מאוזן כרגע.אינני חושב שיש צורך בהפסקת קומדין לפני קולונוסקופיה וירטואלית.
בברכה,
דר' ארנון קורן

שלום,
התייעצתי עם המטולוג לגבי חבישת גרב אלסטית כתוצאה מDVT ברגל שמאל.
עברו 7 חודשים מאז האירוע, כאשר בכל הזמן הזה אני לובשת גרב אלסטית ונוטלת קומדין.
עליי לגשת לאולטראסאונד וכרגע איני יודעת מה הסטטוס של קרישי הדם ברגל.
בהנחה שקרישי הדם נספגו ואין זכר להם - האם ניתן גם להיגמל מהגרב האלסטית?
המלצתו של ההמטולוג היא להישאר עם הגרב לפחות עוד שנה והפסקת קומדין . אני מעט מבולבלת מדוע עלי להמשיך להשתמש בגרב במידה וקרישים ספגו ומדוע הוא אמר לי להפסיל ליטול קומדין בלי להציץ בדופלקס עדכני?
אשמך לשמוע את דעתך/המלצתך..תודה.

שלום,
המשך הטיפול בגרב אלסטית תלוי במצב הורידים העמוקים שלך.במידה ולא נותרה אי ספיקה לאחר הפקקת ניתן להסיר את הגרביים.לגבי הטיפול בקומדין -הפסקתו תלויה בבירור לקרישיות יתר.הבירור נעשה בדרך כלל על ידי ההמטולוגים.
בברכה,
דר' ארנון קורן

אני מטופל בקומדין קבוע ושומר ערכים של 2.5 עד 3 ועומד לעבור שתלים בשיניים האם יהיה צורך בהפסקת קומדין או אפשרי עי שטיפות עם נוזל מיוחד של טבע hexakapron תודה אברהם

שלום אברהם כהן,
עליך להפסיק את הקומדין ולטפל בתקופה זו בזריקות קלקסן.
בברכה,
דר' ארנון קורן

7 שאלות גולשים בנושא: הפסקת קומדין

Screen Shot 2018-10-16 at 1.00.01 AM.png